請(qǐng)問醫(yī)院會(huì)做哪些檢查抑郁需要做的檢查項(xiàng)目 _云知道

【請(qǐng)問醫(yī)院會(huì)做哪些檢查抑郁需要做的檢查項(xiàng)目】想去看抑郁癥，請(qǐng)問醫(yī)院會(huì)做哪些檢查？
作者 | 周紹宇
一般我們到綜合性醫(yī)院看病的時(shí)候，醫(yī)生都會(huì)開一些抽血化驗(yàn)、B超、胸片之類的檢查，然后醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果做出診斷。那么，有什么化驗(yàn)、或者特殊設(shè)備能診斷抑郁癥嗎？
很遺憾，目前還沒有什么化驗(yàn)或者特殊設(shè)備能直接用來診斷抑郁癥。
如果有人宣稱能通過抽血、或者用某個(gè)設(shè)備，查出患者某個(gè)指標(biāo)是否有異常，就能明確是否為抑郁癥，那你應(yīng)該離他遠(yuǎn)一點(diǎn)兒，小心被騙。
據(jù)我所知，受騙的人應(yīng)該不會(huì)少，因?yàn)榻?jīng)常有人會(huì)拿來一些花花綠綠的檢查單子來咨詢我，說某個(gè)醫(yī)院根據(jù)這個(gè)單子給他下診斷和制定治療方案的，問我有什么意見。我只能說，請(qǐng)盡快換醫(yī)院，最好到公立的精神科專科醫(yī)院就診。

抑郁癥的病因和發(fā)病機(jī)制還不清楚，目前我們還沒有辦法通過血液指標(biāo)、電生理、腦影像、甚至尸檢等手段來做出診斷。
直到現(xiàn)在，臨床醫(yī)生只能根據(jù)患者的臨床特征、病程演變等進(jìn)行綜合判斷，做出診斷，這和內(nèi)外科疾病有很大不同。
精神科醫(yī)生也經(jīng)常會(huì)開出一些量表作為參考，這些量表在抑郁癥的臨床評(píng)估中可以發(fā)揮重要作用。
但量表反映的也只是患者的病程和臨床表現(xiàn)等內(nèi)容，這與上面說的那些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是有本質(zhì)區(qū)別的。
當(dāng)然，精神科醫(yī)生也會(huì)開一些實(shí)驗(yàn)室檢查，比如化驗(yàn)血、做頭顱CT或MRI等，這是由于很多軀體疾病也可能表現(xiàn)出抑郁癥或其他精神疾病的表現(xiàn)，比如糖尿病、部分甲狀腺疾病、部分腦部疾病等。
開這些檢查的目的是為了排除這些軀體疾病，而不是靠這些檢查來直接確診抑郁癥。

舉個(gè)栗子，這就像偵探破案一樣，假如考慮有5個(gè)嫌疑人，我們通過監(jiān)控視頻發(fā)現(xiàn)，其中4個(gè)人案發(fā)當(dāng)時(shí)都在上班，不在案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，基本排除了作案可能，那剩下的第5個(gè)人是罪犯的可能性就更大了，偵探會(huì)花更多精力來找第5個(gè)人違法犯罪的證據(jù)，當(dāng)收集足夠證據(jù)之后，就能確定第5個(gè)人是兇手了。
這個(gè)過程之中，查看其他4人監(jiān)控視頻的行為，并不能直接證明第5個(gè)人就是兇手，正像醫(yī)生做血液化驗(yàn)、CT檢查不能直接確診抑郁癥一樣。但是，這個(gè)過程可以排除其他可能，有助于我們接近真相。
總之，目前還不能靠抽血化驗(yàn)或者任何醫(yī)療設(shè)備來確診抑郁癥。臨床上主要根據(jù)病史、臨床癥狀、病程等臨床特征來做出抑郁癥的診斷。
我是周紹宇，一個(gè)關(guān)注抑郁癥的精神科小老醫(yī)生，時(shí)不時(shí)的寫寫文章，希望能幫更多的人找回失去的快樂。
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