俗話說，慢性病 “三分治，七分養(yǎng)”，腎科醫(yī)師歷來重視慢性腎病患者的飲食調(diào)理 。攝入不足可導(dǎo)致營養(yǎng)不良，攝入過多又會增加腎臟負擔(dān)，使腎功能迅速惡化，所以針對慢性腎病患者，需要依靠藥物治療 嚴格飲食控制才能夠達到良好治療效果 。
優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為高營養(yǎng)價值的蛋白質(zhì)，必需氨基酸的含量高，且在體內(nèi)分解后含氨物質(zhì)較少，蛋類、奶類、肉類、大豆制品類為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品的典型代表 。米、面粉及其制品、蔬菜、水果均含相當(dāng)數(shù)量植物蛋白，屬低生物價蛋白，不可隨意食用 。以前的觀念認為腎功能不全的患者不可以吃豆制品，這種觀念需要更新了 。大豆類食物主要包括黃豆、黑豆和青豆三種，研究發(fā)現(xiàn)大豆類食物不僅含有豐富的蛋白質(zhì)，其膽固醇的含量也遠低于動物蛋白，在減輕血管硬化、延緩腎功能作用方面，其功效優(yōu)于動物蛋白 。另外豆制品中的植物雌激素對腎臟具有保護作用，因此吃一定量的豆制品是有益的 。
【哪些食物可以補充蛋白質(zhì) 低蛋白食物有哪些】一般應(yīng)該從慢性腎臟病3期即應(yīng)開始低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，推薦蛋白質(zhì)攝入量 0.6-0.8g/（kgd），并補充復(fù)方a-酮酸制劑 0.12g/（kgd） 。研究表明，低蛋白質(zhì)飲食聯(lián)合 a-酮酸治療在短期內(nèi)具有穩(wěn)定腎功能，改善血脂、鈣、磷代謝紊亂，糾正氨基酸代謝異常的作用，從而延緩腎功能進展 。常規(guī)慢性腎病患者一天可以吃1兩肉，白肉比紅肉更好；可以吃1個雞蛋（包括蛋白和蛋黃）；可以喝共計250ml的牛奶；可以吃2兩豆腐，這些食物提供的蛋白大概在33g左右，剩余的蛋白再從主食、蔬菜和水果、油脂中提供 。現(xiàn)在市場上有一種低蛋白主食（大米或面粉）可以提供，它是將普通主食通過蛋白酶解技術(shù)不同程度地清除所含的蛋白質(zhì)，達到足量主食保障熱量且不增加蛋白攝入的目的，從而幫助慢性腎病患者做到安全達標的低蛋白飲食 。
雖然優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食有好處，但是有個前提是保證充足的熱量攝入 。充足的熱量不僅保證機體的基本生理需要，防止蛋白質(zhì)分解而產(chǎn)生負氮平衡，而且為合成蛋白質(zhì)提供能量 。一般為 30-35kcal/（kgd），胖而營養(yǎng)狀態(tài)好者，攝入量為 30kcal/（kgd）；瘦而營養(yǎng)狀況差者，攝入量可以少許增加一些 。碳水化合物應(yīng)占總熱量的 70%，脂肪占總熱量的 30％，全天飲食中的膽固醇不超過 300mg 。此外還需注意補充維生素及葉酸等營養(yǎng)素以及控制鈣、磷等的攝入，磷攝入量一般應(yīng)＜800mg/d 。
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