強直性脊柱炎吃什么藥效果最好? 強直性脊柱炎藥物治療( 二 )


性價比:雖然目前來說,腫瘤壞死因子抑制劑的治療效果是目前來說是最好的,但對于國內患者而言,價格仍是一個難以回避的問題;
但相對而言,國產的生物制劑可明顯降低長期足量使用生物制劑所帶來的沉重的經濟負擔,故成為多數患者的臨床用藥首選 。
3. 改善病情的抗風濕藥物
眾所周知,強直性脊柱炎和類風濕關節炎都是自身免疫疾病,那么治療類風濕的藥可以用藥治療強直性脊柱炎嗎?
答案是可以的,但是治療上又存在著區別,非甾體抗炎藥和生物制劑可以用于治療類風濕,但改善病情的抗風濕藥物在治療強直和類風濕上是有區別的 。
盡管目前尚無任何一種改善病情的抗風濕藥物被證實對強直患者的放射學進展及自然病程有效,但大量文獻顯示改善病情的抗風濕藥物對中軸型脊柱關節炎的其他病情評估指標有明顯的改善作用 。
作用原理:柳氮磺胺吡啶是傳統的強直性脊柱炎治療藥物,在臨床應用廣泛 。因其可以在腸道內分解成 5- 氨基水楊酸而起到抗炎和免疫抑制作用 。

強直性脊柱炎吃什么藥效果最好? 強直性脊柱炎藥物治療


該藥治療外周關節癥狀已受到國際認可,而對中軸關節病變的作用仍存在較大爭議 。沙利度胺能抑制單核細胞產生腫瘤壞死因子,在臨床上已顯示出對強直患者的良好治療作用 。在與柳氮磺胺吡啶單藥對照的臨床研究中,兩者療效相當 。
來氟米特亦能改善強直患者腰背痛、晨僵時間,使疼痛關節數減少,紅細胞沉降率、C反應蛋白下降 。但對骶髂關節CT無明顯影響 。
【強直性脊柱炎吃什么藥效果最好? 強直性脊柱炎藥物治療】因來氟米特胃腸道反應發生率低,患者易耐受,故對磺胺過敏、對柳氮磺胺吡啶不能耐受或療效不佳的強直患者,來氟米特是較好的選擇 。

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