
蛀牙是怎么形成的
蛀牙也稱為蟲牙 , 學(xué)名為齲齒 , 這是因為牙齒受到產(chǎn)酸菌屬如變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌 , 或是革蘭陽性球菌等細(xì)菌的作用 , 在牙齒表面會形成一層幾乎無色的牙菌斑 , 使牙齒在生長過程中受到腐蝕 。 當(dāng)兒童食用糖類物質(zhì)的時候 , 尤其是蔗糖和精制碳水化合物 , 這些致齲性食物糖就會緊緊附在牙齒表面 , 并通過唾液蛋白的作用形成獲得性膜 , 即牙菌斑 。 這種獲得性膜在牙面牢固依附的同時 , 當(dāng)在適宜的溫度、足夠的時間等因素作用下 , 就會在菌斑深層產(chǎn)酸 , 侵蝕牙齒 , 使牙齒脫礦 , 從而導(dǎo)致牙齒有機(jī)質(zhì)被破壞 , 最后產(chǎn)生齲洞 , 形成蛀牙 。
從初期齲到形成齲洞需要1.5-2年的時間 。 當(dāng)致齲細(xì)菌、適宜的口腔環(huán)境和易感宿主同時存在時也不會立即發(fā)生蛀牙 , 因為蛀牙發(fā)生是個漫長的過程 , 需要在以上三個因素同時存在相當(dāng)長的時間 , 才有發(fā)生蛀牙的可能 。
蛀牙好發(fā)于嬰幼兒 , 2-6歲的兒童長蛀牙最多 。 那么 , 蛀牙的形成原因主要有哪些?
1、食用過多糖性食物:肉類腐敗發(fā)臭 , 米飯腐敗發(fā)酸 , 酸才會蛀牙 , 尤其是糖果糕餅等最會蛀牙 。
2、牙面細(xì)菌的作用:蛀牙不是牙蟲所引起的 , 是牙齒表面不潔區(qū)殘留著食屑 , 變形鏈球菌、革蘭陽性球菌等細(xì)菌使之腐敗產(chǎn)生酸 , 酸使牙齒脫鈣而成蛀洞即是蛀牙 。
3、含氟用水:飲水中含有氟素地區(qū)的人蛀牙較少 , 因為氟化物含有氟離子與牙齒表面物質(zhì)反應(yīng) , 礦化這些物質(zhì) , 使牙齒變得堅固 , 預(yù)防蛀牙 。
4、唾液過少過濃:唾液過少過濃易蛀牙 , 這是因為口腔內(nèi)唾液濃度過高 , 使細(xì)菌在唾液里的濃度也會變高 , 更容易導(dǎo)致蛀牙 。
5、遺傳 。 但是蛀牙能遺傳可能性很小 。
門牙蛀牙
門牙蛀牙會嚴(yán)重影響牙齒的美觀度 , 在治療上要考慮到牙齒的顏色、強(qiáng)度、活力等因素 , 而且繼發(fā)性高 , 固位力稍差 , 還容易發(fā)生壞死的可能性 。 首先要對門牙進(jìn)行檢查 , 最好輔以X線片檢查 , 檢查牙根尖是否有炎癥癥狀 。 一般門牙蛀牙治療方式采用以下方法:
1、光固化復(fù)合樹脂修復(fù):如果沒有炎癥并且還有活力癥狀 , 那么可以采用消除腐蝕性物質(zhì)的方法 , 直接用光固化樹脂修補(bǔ) , 光固化復(fù)合樹脂修復(fù) , 即牙齒光固化 , 這是口腔修復(fù)治療的一種較新技術(shù) 。 這種技術(shù)操作簡單 , 主要是用酸性物質(zhì)酸蝕牙齒表面的腐蝕性物質(zhì) , 盡快去除壞組織 , 起到清潔牙齒的作用 。 接著將牙齒進(jìn)行沖洗并干燥 , 放粘結(jié)劑和復(fù)合樹脂材料 , 最后用特定波長的可見光照射含有光敏劑的材料 , 使其發(fā)生聚合反應(yīng)而固化 , 從而實現(xiàn)修復(fù)門牙的形態(tài)和功能 。
但是需要注意的是 , 門牙使用光固化修復(fù) , 首先考慮美觀問題 , 拋光很重要 , 其次不能食用過硬的食物 , 帶有色素的飲料盡量不要飲用 , 這樣有助于保持光固后的牙齒長時間不脫落和不變色 。 如果光固化的牙齒掉了還能再補(bǔ) , 不會傷到其他牙齒 。
2、烤瓷全冠:這是鑲牙的一種 , 它的顏色可以根據(jù)自己的牙齒來進(jìn)行配色而達(dá)到基本的統(tǒng)一 , 將牙齒的外表面根據(jù)設(shè)計要求磨除一層后 , 選用金屬作為內(nèi)層牙冠 , 然后用牙科專用瓷性材料高溫?zé)Y(jié)在金屬的表面 , 達(dá)到恢復(fù)牙齒的外形、功能和美觀的目的 。 適用于中、重度四環(huán)素牙、氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒有裂紋、殘缺、坑洞的嚴(yán)重個例 , 美白效果明顯 。 但是對于16歲以下的兒童不宜使用 。 因恒牙可能尚未完全發(fā)育 , 牙髓腔寬大的少兒 , 無法取得足夠固位的牙 , 上下牙咬合過緊 , 無法制備出充足空間的牙 , 牙缺失后 , 基牙數(shù)目不足或條件不好 。
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