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導致哮喘猝死的原因有哪些

小知識


導致哮喘猝死的原因有哪些



導致哮喘猝死的原因有哪些
1、閉鎖肺：
可由于廣泛痰栓堵塞支氣管或異丙腎上腺素的副作用 。 后者系因該藥代謝的中間產物3-甲氧異丙腎上腺素 ， 不僅不能興奮β受體 ， 而且還能起β受體阻滯作用 ， 引起支氣管平滑肌痙攣而使通氣阻滯 。
2、特異性超敏反應：
由于氣道處于高敏狀態 ， 特異性或非特異性刺激 ， 尤其是進行氣道反應性測定時 ， 可引起嚴重的喉、氣管水腫和廣泛支氣管痙攣 ， 使氣管阻塞窒息或誘發嚴重的心律失常甚至心跳驟停而死亡 。
3、支氣管哮喘的暴發發作：
往往來不及用藥而死亡 ， 機制未明 。
4、致命的心律失常：
可由嚴重缺氧 ， 水、電解質和酸堿失衡引起 ， 也可由藥物使用不當引起 ， 如并發心力衰竭時應用洋地黃、支氣管舒張時應用β受體劑、氨茶堿等 。 如果靜注氨茶堿 ， 血濃度>30mg/L時 ， 可以誘發快速性心律失常 。
【導致哮喘猝死的原因有哪些】哮喘的癥狀分型
1、典型的支氣管哮喘
發作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等 ， 如不及時處理 ， 可因支氣管阻塞加重而出現哮喘 ， 嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸 ， 干咳或咯大量白色泡沫痰 ， 甚至出現紫紺等 。 但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解 。 某些患者在緩解數小時后可再次發作 ， 甚至導致哮喘持續狀態 。
2、非典型表現的哮喘
咳嗽變異型哮喘 ， 也稱過敏性哮喘 。 患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上 ， 夜間及凌晨常發作 ， 運動、冷空氣等誘發加重 ， 氣道反應性測定存在有高反應性 ， 抗生素或鎮咳、祛痰藥治療無效 ， 使用支氣管解痙劑或皮質激素有效 ， 但需排除引起咳嗽的其他疾病 。
哮喘的發作常有一定的誘發因素 ， 不少患者發作有明顯的生物規律 ， 每天凌晨2～6時發作或加重 ， 一般好發于春夏交接時或冬天 ， 部分女性（約20%）在月經前或期間哮喘發作或加重 。 要注意非典型哮喘病人 。 有的病人常以發作性咳嗽作為惟一的癥狀 ， 臨床上常易誤診為支氣管炎；有的青少年病人則以運動時出現胸悶 ， 氣緊為惟一的臨床表現 。

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