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新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)Q&A


新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)Q&A



Q:關(guān)于新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)問題 。 我夫妻倆都不是深戶 , 但在深圳工作很多年了 。 在深圳繳納社會(huì)保險(xiǎn)一個(gè)有兩年多 , 一個(gè)有三年多了 。 像我們這樣的情況 , 小孩在深圳市人民醫(yī)院剖腹產(chǎn) , 是否可以在小孩出生2個(gè)月內(nèi)去辦理少兒醫(yī)保 , 并享受醫(yī)保報(bào)銷呢?
A:你好 , 根據(jù)《關(guān)于印發(fā)深圳市少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法的通知》深府〔2007〕164號(hào)第二條本市經(jīng)教育、民政、勞動(dòng)保障等部門批準(zhǔn)設(shè)立的所有托兒所、幼兒園、小學(xué)、初中、高中、中專、特殊學(xué)校、技校與職校(不含大專段)(以下簡稱本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu))在冊(cè)的具有本市戶籍的少年兒童 , 和具有本市戶籍未入學(xué)、入園的未滿18周歲少年兒童 , 以及具有本市戶籍在市外定居的未滿18周歲少年兒童 , 且符合國家計(jì)劃生育政策的 , 應(yīng)當(dāng)參加住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱少兒醫(yī)療保險(xiǎn)) 。 本市中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)在冊(cè)的非本市戶籍且符合國家計(jì)劃生育政策的少年兒童 , 與其父母一起在深圳居住 , 且其在申請(qǐng)參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)其父母任一方正在參加本市社會(huì)保險(xiǎn)并滿1年以上的 , 也應(yīng)當(dāng)參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn) 。 本辦法所稱參保人 , 是指已參加少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的少年兒童
Q:你好請(qǐng)問少兒醫(yī)保是怎么使用的?小孩為什么不能使用父母社??撮T診 , 非要父母社保內(nèi)的金額要幾千元以上才可以使用多余的部分 , 對(duì)這個(gè)很不理解 , 麻煩解釋下 。
【新生兒醫(yī)療保險(xiǎn)Q&A】 A:你好 , 根據(jù)《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》第三十六條綜合醫(yī)療保險(xiǎn)參保人個(gè)人賬戶用于支付參保人門診基本醫(yī)療費(fèi)用、門診使用地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄的藥品和診療項(xiàng)目的費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店購買處方藥的費(fèi)用 。 個(gè)人賬戶積累額達(dá)到1個(gè)月市上年度在崗職工月平均工資的 , 其超過部分可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用 , 或在定點(diǎn)零售藥店購買基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用 , 也可用于支付健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用和其已參加少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險(xiǎn)的子女的門診醫(yī)療費(fèi)用 。

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