久病成醫?依從性?到底聽誰的?


久病成醫?依從性?到底聽誰的?



依從性(Patientcompliance/Treatmentcompliance)也稱順從性、順應性,指患者按醫生規定進行治療、與醫囑一致的行為,習慣稱患者"合作";反之則稱為非依從性 。
藥物依從性是指患者用藥與醫囑的一致性, 而從藥物治療的角度, 藥物依從性是指患者對藥物治療方案的執行程度 。
藥物依從性可分為完全依從、部分依從(超過或不足劑量用藥、增加或減少用藥次數等)和完全不依從(完全不服藥)3 類 。
部分依從和完全不依從統稱為不(非)依從(noncompliance), 兩者都是藥物依從性差的表現 。
任何藥物應用到患者身上時, 均有一定的劑量、恰當的用藥時間和次數、正確的給藥途徑、空腹或餐后服用和規定的療程等一系列的要求 。
如果因為種種原因, 患者在這一過程中任一方面上偏離了治療方案的用藥要求, 都會導致不同程度的不依從性, 從而影響治療效果, 而且可能會造成藥物的不良反應增加(尤其是擅自增加藥物劑量或用藥次數時), 藥效減弱或喪失(當不足劑量用藥或減少用藥次數時), 從而使患者的病程延長, 病情加重, 甚至導致嚴重的藥源性疾病 。
藥物依從性差是老年患者中一個常見現象 。 老年患者的記憶力、聽力、視力明顯衰退, 日常生活能力下降, 認知能力不足, 依賴性增強 。 而且, 老年人服用的藥品一般種類較多, 藥物治療方案復雜 。
上述諸多因素的影響, 極易造成老年患者漏服、錯服、多服和重復服藥, 輕者不能達到應有的治療效果, 重者可發生藥物不良反應甚至中毒 。
藥物依從性對老年人慢性病的治療非常重要 。
【久病成醫?依從性?到底聽誰的?】當老年人看到別人用某種藥物療效很好, 或聽到親朋好友推薦某種治療方法時, 一定不要簡單地照搬他人的經驗 。 因為人體存在著體質和病癥的差異, 尤其是患有慢性病的老年人, 可能會產生用藥安全風險 。 若想參考他人的用藥經驗, 最好先咨詢醫生和藥師看是否適合自身的情況 。

    推薦閱讀