如今， 隨著網(wǎng)購熱潮的興起， 很多醫(yī)院自制的藥品成了“網(wǎng)紅” 。 以往這些藥品只在醫(yī)院自有的門急診或住院病房銷售， 現(xiàn)在消費者卻可以通過一些網(wǎng)購平臺買到 。 這些通過網(wǎng)購平臺購買的自制藥安全嗎？
“醫(yī)院自制藥品”的標準稱謂是“醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑”， 業(yè)內(nèi)人士一般簡稱為院內(nèi)制劑 。 院內(nèi)制劑是如何成為“網(wǎng)紅”的呢？適宜的價格、良好的口碑以及銷售渠道的局限性， 或許都是它成為“網(wǎng)紅”的原因 。 首先， 一些藥品和護膚品的價格對于很多消費者而言偏高， 目前市場上， 部分醫(yī)院自制藥品價格更為親民， 常常在幾元到幾十元不等， 這無疑使其更加具有競爭力 。 其次， 良好的口碑也使這些藥品受消費者青睞 。 這些藥品多數(shù)是在同類藥物供給不足或療效不顯著的背景下， 大型醫(yī)院為了滿足患者的需求自行研發(fā)而成的 。 它們可以滿足消費者治療疾病的需求， 口碑良好 。
此外， 其銷售渠道并不寬泛， 這也增加了其神秘感， 從而被廣大消費者追捧 。 《中華人民共和國藥品管理法》（以下簡稱《藥品管理法》）對院內(nèi)制劑的生產(chǎn)許可規(guī)定是：醫(yī)療機構(gòu)配制制劑， 須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門審核同意， 由省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準， 發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》 。 無《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的， 不得配制制劑 。 這解釋了某些院內(nèi)制劑的獨特性， 特別是一些?？漆t(yī)院的院內(nèi)制劑， 更是被稱為是“獨家品種”， 供不應(yīng)求 。
院內(nèi)制劑的安全性和銷售渠道是怎樣的呢？《藥品管理法》第二十四條規(guī)定： 醫(yī)療機構(gòu)配制制劑， 必須具有能夠保證制劑質(zhì)量的設(shè)施、管理制度、檢驗儀器和衛(wèi)生條件 。 第二十五條規(guī)定：醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑， 應(yīng)當是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種， 并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準后方可配制 。 配制的制劑必須按照規(guī)定進行質(zhì)量檢驗， 合格的， 憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構(gòu)使用 。 特殊情況下， 經(jīng)國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準， 醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機構(gòu)之間調(diào)劑使用 。 醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑， 不得在市場銷售 。
【多醫(yī)院自制藥品成“網(wǎng)紅” 這些自制藥品可以購買嗎？】網(wǎng)上銷售院內(nèi)制劑的風險如何？對銷售者而言， 銷售院內(nèi)制劑是違法行為， 因此觸犯法律的案例屢屢被報道 。 購買者而言要考慮藥品的安全性， 辨明真?zhèn)?。 另外， 院內(nèi)制劑的保存期限普遍較短， 在良好的保存條件下， 有的需要冷藏， 有的需要避光、有的需要密閉干燥， 一般都不超過六個月 。 網(wǎng)絡(luò)或非法渠道銷售的院內(nèi)制劑可能接觸過超溫、陽光暴曬或潮濕的環(huán)境， 藥物有效成分可能存在損失 。
為了安全有效地使用這些藥物， 我們應(yīng)當去醫(yī)院進行購買 。 選用院內(nèi)制劑除了上述需要注意的， 還需要正確的診斷 。 院內(nèi)制劑有明確的禁忌人群和使用注意事項， 這些都要靠醫(yī)生和藥師的經(jīng)驗， 消費者不宜自行診斷、選購和使用院內(nèi)制劑 。
本文由北京大學人民醫(yī)院藥劑科副主任丁慶明進行科學性把關(guān) 。
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