“小長假”近在眼前 ， 相信很多人已經(jīng)規(guī)劃好了自己的出行路線 。 對于那些將要去往西藏的朋友來說 ， “高原反應(yīng)”就像一頭猛虎 ， 聽著就覺得可怕 。 其實 ， 如果有時間和精力進(jìn)行進(jìn)行“階梯性習(xí)服” ， 或許能夠幫助游客或進(jìn)藏工作的人員更好地適應(yīng)高原環(huán)境 。 那么 ， 什么是“階梯性習(xí)服”呢？它會受什么因素影響 ， 又有何優(yōu)缺點呢？
提到“階梯性習(xí)服” ， 就不得不提到一個經(jīng)典案例：歷時五年的“青藏鐵路”建設(shè)工程中 ， 有十多萬建設(shè)大軍 ， 但無一例因高原病死亡的案例 ， 讓世界對中國的高原病防治成就刮目相看 。 這是由于所有的參建人員都進(jìn)行過嚴(yán)格的體檢 ， 并且進(jìn)行了“階梯性習(xí)服”的訓(xùn)練 ， 嚴(yán)格限制了作業(yè)時間和強度 ， 鐵路沿線建立多個醫(yī)療機構(gòu) ， 以保障職工生病半小時內(nèi)得到有效救治……
【高原反應(yīng)猛如虎？“階梯性習(xí)服”或能助你順利進(jìn)藏】其實 ， “習(xí)服”就是指平原人進(jìn)入高原后 ， 機體在神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)下發(fā)生一系列的代償適應(yīng)性變化 ， 以適應(yīng)高原環(huán)境的過程 。 而“階梯性習(xí)服”則是指進(jìn)入高原的過程中 ， 階梯上升 ， 即平原人先在較低海拔的高原上居留一定時期 ， 使機體對較低海拔的高原有一定的習(xí)服之后 ， 再上到中等高度地區(qū)停留一段時間 ， 最后到達(dá)預(yù)定高度 。 簡言之 ， 就是爬很高的樓梯 ， 爬累了休息一會兒 ， 然后再往上爬 。
階梯性習(xí)服會受到多方面因素的影響 ， 主要包括以下3各方面：
1.機體對低氧的耐受程度 。 一般年輕人及身體素質(zhì)較強者對低氧的耐受能力也越強 ， 習(xí)服效果也越好；
2.空氣中氧含量的多少 。 當(dāng)機體持續(xù)存在缺氧狀態(tài) ， 未得到改善 ， 且血氧飽和度明顯下降時 ， 機體容易出現(xiàn)病理生理性調(diào)節(jié) ， 出現(xiàn)高原反應(yīng) ， 影響習(xí)服效果；
3.居住地的海拔高度 。 來自高海拔地區(qū)的人進(jìn)入更高海拔低氧環(huán)境時 ， 高原反應(yīng)較輕微 ， 較容易習(xí)服 。
此外 ， “階梯性習(xí)服”訓(xùn)練是通過后天訓(xùn)練獲得的個體生理適應(yīng) ， 對進(jìn)藏工作者較為必要且有效 ， 但由于其訓(xùn)練耗時較長 ， 因此對于時間不夠充裕的旅游者或者需要短時間內(nèi)執(zhí)行緊急任務(wù)的士兵來說 ， 并非最佳選擇 。
作者：中國科普作家協(xié)會醫(yī)學(xué)科普專委會委員、中國醫(yī)師協(xié)會急救復(fù)蘇專委會常委、西藏軍區(qū)總醫(yī)院急診科主任劉漢斌
“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿
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