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奧司他韋副作用大不大,磷酸奧司他韋顆粒有什么危害嗎 如何正確用藥

1、磷酸奧司他韋顆粒有什么危害嗎 如何正確用藥磷酸奧司他韋顆粒為白色或類白色顆粒 。功能主治用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應(yīng)用數(shù)據(jù)尚不多);用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防
而磷酸奧司他韋顆粒的危害也是會(huì)有的·磷酸奧司他韋顆粒有副作用
您好!可威磷酸奧司他韋顆粒主要成分是奧司他韋 , 該藥具有眾多臨床研究證據(jù),并得到美國(guó)、歐盟、世界衛(wèi)生組織、我國(guó)《流行性感冒診療方案(2018版)》一致推薦用于所有年齡段人群治療流感的首選藥物 。奧司他韋可使流感患者的病程縮短30%,病情嚴(yán)重程度減輕38% 。如果在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)服用,病死率可降低50% 。您的孩子沒(méi)有合并癥的話 , 抗流感治療很快就會(huì)起效,請(qǐng)您不要擔(dān)心 。另外 , 需要提醒您的是,除了孩子,家里其他人也需要注意防范流感 , 如果是3個(gè)月以上的兒童、老人或者沒(méi)有接種疫苗的免疫力較差的家屬,可以考慮使用可威預(yù)防流感 。
我兒子也是得了流感剛剛?cè)缘木褪强赏姿釆W司他韋顆粒,醫(yī)生說(shuō)只要懷疑是流感就要趕緊吃上這個(gè)藥,因?yàn)樾『⒆拥挚沽Σ?,容易發(fā)展成肺炎、腦炎,這個(gè)藥在指南上都推薦用來(lái)治療流感的,不僅可以縮短病程,還能減輕病情 。我家寶貝流感癥狀:高燒 , 咳嗽,他還嗓子疼,沒(méi)精神 , 吃了藥就退燒了,大概吃了4天可威磷酸奧司他韋顆粒,癥狀都緩解了 。不過(guò)我也沒(méi)讓他上幼兒園 , 在家等到全好了才讓他上的,這樣也避免傳染給別的孩子 。
【奧司他韋副作用大不大,磷酸奧司他韋顆粒有什么危害嗎 如何正確用藥】磷酸奧司他韋是針對(duì)甲型流感病毒的抗流感藥,用于成人和兒童,并無(wú)什么危害 , 它并不是降熱藥,不能起到發(fā)高燒降溫作用,要配合布洛芬等降溫藥物

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2、2歲寶寶喝磷酸奧司他韋顆粒馬上吐還可以再喝嗎這種情況可能是藥物的副作用導(dǎo)致的,這種情況的話,考慮是存在病毒感染的情況的,這個(gè)是抗病毒的藥物,服用的意義不大的,可以使用利巴韋林等替代的 。
癥狀不嚴(yán)重的情況可以繼續(xù)服用,奧司他韋的副作用基本是一過(guò)性的,首次服藥才會(huì)出現(xiàn),繼續(xù)服藥癥狀會(huì)慢慢消失 。如果癥狀很嚴(yán)重的話還是去醫(yī)院看看 。
如果寶寶出現(xiàn)你所說(shuō)的情況當(dāng)然是不可以的呀,這種情況下任何藥物都不允許這樣做的呀,因?yàn)槟悴恢牢樟硕嗌倏赡軙?huì)出現(xiàn)中毒反應(yīng)
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3、流感來(lái)了:奧司他韋雖好但別濫用謝雅君 , 戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心(原306醫(yī)院),藥學(xué)部
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目前正是冬季流感暴發(fā)和流行季節(jié) 。流感的患病率和致死率均逐年上升 , 抗病毒藥物奧司他韋一藥難求,兒童用奧司他韋在網(wǎng)上甚至炒到了200多塊錢一盒的高價(jià) 。那么對(duì)抗流感病毒,除了奧司他韋真的別無(wú)選擇了嗎?
抗流感病毒藥物主要分兩類:
第一類是神經(jīng)氨酸酶抑制劑 , 包括奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋 。它們對(duì)甲型、乙型流感均有效 。那么為什么現(xiàn)在多使用的還是奧司他韋,也就是大名鼎鼎的"達(dá)菲"呢?首先看下這幾個(gè)藥的劑型,扎那米韋有注射液和吸入粉霧劑,帕拉米韋有注射液,只有奧司他韋是膠囊劑,可以直接口服,很方便 。其次是因?yàn)樽⑸湓敲醉f與口服奧司他韋相比 , 既不能提高起效時(shí)間,也不能明顯減少不良反應(yīng) 。所以相比之下,口服奧司他韋是一種既方便又安全有效的藥物 。奧司他韋適用于3月齡以上的兒童,不會(huì)吞咽膠囊的兒童可以選擇磷酸奧司他韋顆粒,沒(méi)有的情況下也可以將達(dá)菲膠囊拆開,但是味道很苦,可以用不超過(guò)1勺的溫水或者紅糖水混合均勻服用 。
第二類為離子通道M2阻滯劑,包括金剛烷胺和金剛乙胺,我們常用的"快克膠囊"中就含有金剛烷胺 。與奧司他韋相比,這類抗病毒藥僅對(duì)甲型流感病毒有效 。但目前甲型流感病毒對(duì)這類抗病毒藥已經(jīng)耐藥,所以不建議使用 。
此外還有一種抗病毒藥物叫做利巴韋林,它是一個(gè)廣譜抗病毒藥物,能抑制包括流感病毒在內(nèi)的各種病毒,曾經(jīng)是治療流感的一線藥物 。但后來(lái)因發(fā)現(xiàn)它有生殖毒性和溶血性貧血的副作用,所以現(xiàn)在也不推薦用于流感患者,特別是兒童和孕婦 。由此可見,奧司他韋的確是目前能夠?qū)沽鞲胁《镜臑閿?shù)不多的藥物了 。
正因?yàn)閵W司他韋是目前為數(shù)不多可以對(duì)抗流感的藥物,所以我們更應(yīng)該保護(hù)它,不要濫用它,避免流感病毒對(duì)它耐藥 。奧司他韋只能對(duì)抗流感,對(duì)其他病毒引起的感冒無(wú)效,所以普通感冒不要用奧司他韋 。也不要隨意用奧司他韋預(yù)防流感 , 除非是流感高危人群比如兒童、老人或者免疫力低下者,并且和流感患者有過(guò)密切接觸的 。預(yù)防流感的首選還是接種流感疫苗,而不能靠奧司他韋 。
目前感染人的流感病毒主要是甲型H1N1、甲型H3N2 和乙型流感病毒 。咽拭子檢測(cè)流感病毒核酸能夠確診流感病毒并能區(qū)分病毒類型和亞型 。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)用上抗病毒藥物效果更好,療程是5天 。如果是重癥流感患者或者高危人群 , 可以先服用抗病毒藥物,不必等到咽拭子檢測(cè)結(jié)果出來(lái)之后再服用 。
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4、磷酸奧司他韋膠囊的不良反應(yīng)臨床研究經(jīng)驗(yàn)由于本品的臨床試驗(yàn)是在各種不同條件下進(jìn)行的 , 因此不能直接將本品在臨床試驗(yàn)中的不良反應(yīng)發(fā)生率與其它藥物在臨床試驗(yàn)中的發(fā)生率進(jìn)行比較,而且該發(fā)生率不能反映本品在實(shí)際治療中的情況 。[u]成年受試者治療研究[/u]參與流感治療成人對(duì)照臨床試驗(yàn)的總計(jì)1171 位受試者接受了本品治療 , 這些研究中最常報(bào)告的不良事件為惡心和嘔吐 。出現(xiàn)的這些事件一般為輕度至中度事件,且通常出現(xiàn)在用藥的前2 天 。只有不足1%的受試者因惡心和嘔吐事件提前退出臨床試驗(yàn) 。在成人治療研究中,接受安慰劑或本品75 mg、每日兩次的1440 位受試者中,發(fā)生率≥1%的不良事件情況請(qǐng)見表2 。該總結(jié)包括945 位健康年輕成人和495 位“具有風(fēng)險(xiǎn)”的受試者(老年患者和慢性心臟病或呼吸系統(tǒng)疾病患者) 。服用本品的受試者中 , 報(bào)告的事件發(fā)生率在數(shù)字上高于安慰劑組的有惡心、嘔吐、支氣管炎、失眠、眩暈 。[u]成年受試者預(yù)防研究[/u]總計(jì)4187 位受試者(青少年、健康成人和老年人)參與了預(yù)防研究,其中1790 人接受75 mg 推薦劑量、每日一次給藥,連服6 周 。盡管給藥持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),但是出現(xiàn)的不良事件4/15與治療研究中觀察到的在性質(zhì)上十分相似(請(qǐng)見表2) 。在預(yù)防研究中,接受本品的受試者更常報(bào)告的事件(與安慰劑組相比)、以及比治療研究更常報(bào)告的事件有疼痛、鼻液溢、消化不良和上呼吸道感染 。但是,在本品用藥組與安慰劑組之間,這些事件的發(fā)生率差異小于1% 。接受本品或安慰劑的942 位老年受試者的安全性特征與年齡較低成年人患者之間無(wú)臨床相關(guān)性差異 。表2 對(duì)13歲及13歲以上受試者進(jìn)行的自然獲得的流感研究中的最常見不良事件 a 包含的不良事件為治療研究中,本品75 mg、每日兩次給藥組中出現(xiàn)頻率≥1%的所有報(bào)告事件 。b 大部分受試者接受了安慰劑給藥;隨機(jī)化、開放性暴露后預(yù)防家庭研究中的254 位受試者未接受安慰劑或預(yù)防療法 。[1%本品治療患者出現(xiàn)的其他不良事件包括不穩(wěn)定型心絞痛、貧血、假膜性結(jié)腸炎、肱骨骨折、肺炎、發(fā)熱和扁桃體周膿腫 。[u]兒童受試者治療研究[/u]總計(jì)1032 名1-12 歲兒童受試者(包括698 名1-12 歲其他方面健康的兒童受試者和334名6-12 歲哮喘兒童患者)參與了本品治療流感的臨床試驗(yàn) ??傆?jì)515 名兒童受試者接受了本品口服懸液治療 ?!?%本品治療兒童受試者出現(xiàn)的不良事件請(qǐng)見表3 , 最常報(bào)告的不良事件為嘔吐 。本品治療兒童受試者報(bào)告的其他更常見事件包括腹痛、鼻出血、耳病和結(jié)膜炎 。這些事件一般僅出現(xiàn)一次 , 且即使繼續(xù)用藥也很快消退,這些事件導(dǎo)致8/515(2%)病例停藥 。青少年患者的不良事件特征與成年受試者、1 – 12 歲兒童受試者的相似 。上市后經(jīng)驗(yàn)在本品的批準(zhǔn)后使用過(guò)程中,已鑒定出以下不良反應(yīng) 。由于這些不良反應(yīng)是由一組不能確定人數(shù)的人群自發(fā)報(bào)告的,因此不可能準(zhǔn)確的估算出不良反應(yīng)的發(fā)生頻率或確立不良反應(yīng)與本品暴露之間的因果關(guān)系 。全身:臉部或舌部腫脹、變態(tài)反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)/過(guò)敏樣反應(yīng)、體溫過(guò)低皮膚:皮疹、皮炎、蕁麻疹、濕疹、中毒性表皮壞死松解癥、Stevens-Johnson 綜合癥、多形性紅斑消化系統(tǒng):肝炎、肝功能檢查異常心臟:心律失常胃腸道:胃腸道出血、出血性結(jié)腸炎神經(jīng):癲癇發(fā)作代謝:糖尿病惡化精神:行為異常、譫妄,包括以下癥狀 , 如幻覺、易激動(dòng)、意識(shí)水平改變、意識(shí)模糊、夢(mèng)魘、妄想
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5、小孩吃?shī)W司他韋副作用 小孩吃?shī)W司他韋就出汗5小孩吃?shī)W司他韋就出汗怎么回事
目前并沒(méi)有證據(jù)表明服用奧司他韋會(huì)造成兒童大量出汗 。
考慮是小孩在流感發(fā)燒之后出現(xiàn)了出汗的情況,也有可能是兒童在服用奧司他韋的同時(shí)服用了退燒藥物,幫助發(fā)汗了 。
6小孩吃?shī)W司他韋用量
12歲以下兒童服用奧司他韋僅可用于治療流感 , 需要連服5天,服藥劑量需根據(jù)體重決定 , 體重≤15,用量30mg,每日2次;體重>15-23kg,用量45mg,每日2次;體重>23-40kg,用量60mg,每日2次;體重>40kg,用量75mg,每日2次 。

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