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新冠引起腹瀉3天內(nèi)就可以緩解嗎,新冠感染者如何治療腹瀉?

1、新冠感染者如何治療腹瀉?與“蒙脫石散”“諾氟沙星”相關(guān)的多個(gè)詞條火上熱搜,原因是最近國(guó)外一些地區(qū)發(fā)現(xiàn)變異株XBB,感染后除了與流感相似的癥狀以外 , 還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀 。“蒙脫石散”“諾氟沙星”均有治療腹瀉的效果 。
1月1日,人民日?qǐng)?bào)健康客戶端采訪人員致電北京、上海、深圳的多家藥房,均表示蒙脫石散售罄 。
李侗曾告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端采訪人員:“蒙脫石散是治療腹瀉的藥物,一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐和腹瀉的癥狀,通常1~3天可以自行緩解,也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)XBB1.5更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng) , 治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當(dāng)準(zhǔn)備,但沒(méi)必要大量囤積 。”
廣東省人民醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師廖山嬰表示,新冠感染后如果發(fā)生腹瀉,原因有多種 。新冠病毒本身就會(huì)感染胃腸道黏膜 , 導(dǎo)致病毒性腸炎,從而發(fā)生腹瀉 。另外,腸道菌群失調(diào)、患者自身的基礎(chǔ)疾病都有可能導(dǎo)致或加重腹瀉 。病毒感染性腹瀉病程有自限性,一般不超過(guò)1周 。
“蒙脫石散主要功能是治療腹瀉的癥狀 , 并不是治療病毒的藥物 ?!鄙虾V嗅t(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院主任醫(yī)師崔松告訴澎湃新聞采訪人員 ?!艾F(xiàn)在大家搶購(gòu)蒙脫石散可能出于恐慌情緒,但實(shí)際上,大部分止瀉藥物都可以達(dá)到蒙脫石散類似的功能 , 沒(méi)必要盯著蒙脫石散這一款藥物購(gòu)買 ?!?br /> 蒙脫石散有副作用
“蒙脫石散可以改善成人及兒童的急慢性腹瀉癥狀 。”上海徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師朱蘭告訴澎湃新聞采訪人員,她介紹,蒙脫石散的原理是通過(guò)在腸道表面吸附病原微生物 , 保護(hù)腸道黏膜,并減少腹瀉次數(shù),但是如果過(guò)量服用也可能會(huì)導(dǎo)致便秘 。
對(duì)于蒙脫石散“是否有治療口腔潰瘍的效果”,北京大學(xué)口腔醫(yī)院口腔黏膜科主任醫(yī)師劉宏偉表示,蒙脫石散不能治療口腔潰瘍 , 其主要是消化科用來(lái)治療腹瀉的藥物,有收斂的作用 。它也有副作用,就是它的顆粒比較難排出體外 , 留在體內(nèi)可能造成便秘 。
諾氟沙星用于細(xì)菌引起的腹瀉
18歲以下禁止服用
諾氟沙星是抗生素的一種 。常用于細(xì)菌引起的腹瀉,如腸炎、痢疾類病癥,對(duì)病毒引起的腹瀉是無(wú)效的(新冠是病毒感染疾?。?。
據(jù)央視報(bào)道 , 諾氟沙星常用于治療桿菌感染,成人遵醫(yī)囑服用沒(méi)有問(wèn)題 , 但是18歲以下患者禁止服用 ??哲娝幚砜浦魅吾t(yī)師李忠東表示,“在做動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的時(shí)候,動(dòng)物胎兒骨頭有空泡樣改變,提醒小孩最好不要服用諾氟沙星 ?!敝Z氟沙星的說(shuō)明書(shū)上也明確注明了18歲以下患者禁止服用 。
在出現(xiàn)腹瀉癥狀時(shí),一定要查明病因再服用相應(yīng)的藥物 , 切勿亂服藥 。

新冠引起腹瀉3天內(nèi)就可以緩解嗎,新冠感染者如何治療腹瀉?


2、國(guó)外新冠拉稀新冠引發(fā)的腹瀉3天內(nèi)可自行緩解!近日,網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于新冠XBB毒株會(huì)導(dǎo)致腹瀉的討論很多,甚至引發(fā)了搶止瀉藥的熱潮
新冠引起腹瀉3天內(nèi)就可以緩解嗎,新冠感染者如何治療腹瀉?


3、病毒性腹瀉有哪些特點(diǎn)?你好,當(dāng)然是沒(méi)必要囤藥的 。從出現(xiàn)新冠病毒開(kāi)始,去翻國(guó)家發(fā)布的任何一版指南,都會(huì)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉、嘔吐等胃腸道不適早已經(jīng)有了,不是有了XBB以后才有這些癥狀,甚至有的人不發(fā)燒,不咳嗽,就光拉肚子 。
所以,不管XBB還是其他,大家都不要擔(dān)心,感染后出現(xiàn)腹瀉都不是什么新出現(xiàn)癥狀,對(duì)癥處理即可 。
一、因?yàn)槟呐聸](méi)有新冠病毒感染 , 像平時(shí)我們的感冒發(fā)燒也可能會(huì)引起腹瀉 。比如像輪狀病毒、諾如病毒、札如病毒、星狀病毒及腸道腺病毒等多種病毒,都可以引起腹瀉,所以像新冠病毒感染引起的腹瀉,跟這之前病因是一樣的,都屬于病毒性腹瀉!
尤其是在現(xiàn)在冬春季節(jié),這種病毒性腹瀉更加常見(jiàn),而且病毒感染引起腹瀉遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于細(xì)菌導(dǎo)致的腹瀉 。
二、大多數(shù)情況下,病毒性腹瀉都是自限性疾??,根本脫]興降奶匭б? ,治療主要就是補(bǔ)液及對(duì)癥,根本不需要什么特別治療 。一旦感染了,出現(xiàn)腹瀉,患者只需調(diào)整飲食,注意休息 , 補(bǔ)充水分和電解質(zhì),防止脫水即可 。
三、治療腹瀉最主要是補(bǔ)水 , 補(bǔ)電解質(zhì),而不是止瀉 。拉肚子不能讓你病情加重,體內(nèi)水分缺失嚴(yán)重,電解質(zhì)紊亂才會(huì)加重我們病情,所以相反,與其大量備止瀉藥,不如可以備點(diǎn)口服補(bǔ)液鹽 。
四、而且一旦出現(xiàn)出現(xiàn)嚴(yán)重的嘔吐、腹瀉癥狀,或合并高熱的情況,也不建議大家吃止瀉藥,而是需要及時(shí)前往醫(yī)院就診 。
最后 , 隨意使用蒙脫石散等止瀉藥反而可能導(dǎo)致后期便秘等嚴(yán)重后果 。
因?yàn)槊擅撌榛野咨勰┗蛭ⅫS色細(xì)粉,它的主要成分為八面體蒙脫石微粒,是一種胃腸粘膜防護(hù)劑,有一定收斂作用,它之所以可以止瀉,就是利用其八面體結(jié)構(gòu)科技將導(dǎo)致腹瀉的病菌、毒素等“打包”帶離我們的身體,從而發(fā)揮止瀉作用 。但是也因?yàn)檫@種特別的顆粒形狀以及超強(qiáng)的覆蓋效率,3g的蒙脫石就可以覆蓋正常成年人的整個(gè)胃腸壁 , 并且能夠持續(xù)6小時(shí)以上,容易導(dǎo)致它難以排出體外,過(guò)度使用會(huì)引發(fā)便秘 。
總之,對(duì)癥下藥就是根據(jù)個(gè)人表現(xiàn)出來(lái)的癥狀,服用相對(duì)應(yīng)的藥物以緩解相關(guān)的癥狀;增強(qiáng)免疫力就是服用增加免疫力的藥物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)的戰(zhàn)斗力 , 雙管齊下盡快控制身體狀況,盡早清除入侵人體的新冠病毒 。
祝你身體健康 。
病毒性腹瀉常見(jiàn)的為輪狀病毒引起的腹瀉,主要表現(xiàn)為病人解稀水樣便、次數(shù)比較多,常常會(huì)伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀,確診需要通過(guò)化驗(yàn)大便常規(guī)加血常規(guī)明確 。
在確診為病毒性腹瀉時(shí) , 主要是通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群和保護(hù)腸道黏膜達(dá)到治療目的,臨床上常用的藥物有整腸生、金雙歧或培菲康加復(fù)方谷氨酰胺腸溶顆粒等藥物 , 一般用藥3-5天后癥狀才會(huì)得到緩解 。因?yàn)椴《拘愿篂a會(huì)引起脫水癥狀比較重,可能會(huì)伴有低鉀、低鈉 , 需要抽血檢查離子生化明確,在確診后需要通過(guò)輸液補(bǔ)充身體的水分和電解質(zhì) 。
病毒感染性腹瀉根據(jù)感染病毒類型不同,癥狀也有所差異,主要包括腹瀉、腹痛、腹脹、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,有時(shí)可出現(xiàn)腸套疊、腸出血、腦炎等并發(fā)癥 。
1、輪狀病毒感染癥狀:臨床表現(xiàn)潛伏期為1~3日,主要表現(xiàn)為急性腹瀉、腹痛、腹脹 ?;颊叱1憩F(xiàn)大量水樣便,病程一般為3~6天 , 有時(shí)可達(dá)10天,大便次數(shù)10~20次/日 , 可伴有嘔吐、發(fā)熱等癥狀,脫水是導(dǎo)致患兒死亡的主要原因 。成人感染者癥狀較輕,但老人等免疫低下者感染后癥狀較重 。
【新冠引起腹瀉3天內(nèi)就可以緩解嗎,新冠感染者如何治療腹瀉?】2、杯狀病毒(諾如病毒)感染癥狀:潛伏期1~3天,以嘔吐、腹瀉起病,兒童以嘔吐為主 , 部分患兒可伴有低熱、頭痛,約50%的患兒伴有上呼吸道感染癥狀 。3~5天可自愈,小嬰兒病程可達(dá)8~9天 。
3、腸道腺病毒感染癥狀:潛伏期為10天左右,主要癥狀為腹瀉、水樣便或稀便,大多患者有嘔吐癥狀 , 持續(xù)1~2天,少數(shù)患者可有發(fā)熱,病程為4~8天 。約20%腸腺病毒腸炎患者有呼吸道癥狀 , 糞便排病毒時(shí)間為1周左右 。
4、星狀病毒感染癥狀:經(jīng)過(guò)1~3天的潛伏期后表現(xiàn)為水樣便,伴嘔吐、腹痛及發(fā)熱等癥狀,一般不發(fā)生脫水等嚴(yán)重并發(fā)癥 。
新冠引起腹瀉3天內(nèi)就可以緩解嗎,新冠感染者如何治療腹瀉?


4、新冠疫情期間,是否有必要囤消炎、止瀉藥物呢?不是很必要 。
大家囤藥的目的主要是應(yīng)對(duì)最近說(shuō)到的XBB毒株 。
根據(jù)了解,我國(guó)現(xiàn)階段流行的毒株以BA.5.2和BF.7為主,而部分國(guó)家出現(xiàn)了BQ.1和XBB等優(yōu)勢(shì)毒株 。根據(jù)中國(guó)疾控中心病毒病所所長(zhǎng)許文波表示 , BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支,已在一些歐美國(guó)家成為優(yōu)勢(shì)毒株 , 主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加 。
01、XBB毒株的致病力增加了嗎?
許文波表示,BQ.1和XBB的致病力與奧密克戎其他系列變異株沒(méi)有明顯區(qū)別,重癥率和死亡率在流行這兩個(gè)毒株的國(guó)家也沒(méi)有增加 。近三個(gè)月以來(lái),我國(guó)已經(jīng)檢測(cè)到BF.7、BQ.1、XBB傳入,但在我國(guó)尚未形成優(yōu)勢(shì)傳播,優(yōu)勢(shì)傳播還是BA.5.2、BF.7為主 。
02、是否真的會(huì)導(dǎo)致腹瀉?
針對(duì)網(wǎng)傳XBB毒株會(huì)引發(fā)嘔吐和腹瀉的癥狀,北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示,一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐、腹瀉等癥狀 , 通常1-3天可自行緩解,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng) 。所以治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當(dāng)準(zhǔn)備,沒(méi)必要大量囤積 。
總而言之 , 適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備些藥物是正常的,但不必大量過(guò)度囤藥,同時(shí)也要正確了解情況,做好日常防護(hù) , 提升免疫力,多關(guān)注家里兒童、老人的身體情況,才能更好的應(yīng)對(duì) 。
01、正確了解病毒
傳染期主要是在潛伏期末以及發(fā)病一周內(nèi);病毒雖然在冬季更易流行,但在炎熱的夏季也能出現(xiàn)較大的流行峰,特別是新的變異株出現(xiàn)時(shí) 。

2023年1月3日19:15北京

關(guān)注
近日 , 關(guān)5毒株在美國(guó)登頂,大家要囤點(diǎn)蒙脫石散、兒童的急、慢性腹瀉對(duì)癥治療 。主要通過(guò)在腸道內(nèi)形成保護(hù)膜發(fā)揮作用,但不能去除引起腹瀉的病因;對(duì)胃腸道黏膜有較強(qiáng)吸附能力 , 通過(guò)提高黏膜屏障對(duì)攻擊因子的防御能力,緩解消化性潰瘍等疾病引起的疼痛 。
整腸生:地衣芽孢桿菌活菌膠囊,不是人體常規(guī)菌群,但進(jìn)入腸道后可促進(jìn)腸道內(nèi)正常菌群生長(zhǎng),對(duì)致病菌有抑制作用,可通過(guò)改善腸道菌群失調(diào)達(dá)到治療目的;一般用于治療細(xì)菌或真菌引起的急、慢性腹瀉以及腸炎;可與蒙脫石散聯(lián)用,但二者不應(yīng)同時(shí)使用 , 否則蒙脫石散會(huì)吸附地衣芽孢桿菌 。
諾氟沙星:屬于氟喹諾酮類抗菌藥,具有抗菌譜廣、作用強(qiáng)的特點(diǎn),尤其對(duì)革蘭陰性菌有強(qiáng)的殺菌作用;用于治療敏感細(xì)菌引起的泌尿道、呼吸道、胃腸道、骨骼系統(tǒng)感染及前列腺炎等問(wèn)題;臨床用途有治療消化性潰瘍、惡性瘧疾、恙蟲(chóng)病等等 。
整體看來(lái) , 備藥主要是針對(duì)消炎、腸道的病癥,這些藥真的需要備嗎?來(lái)看看專家怎么說(shuō)?
圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)截圖
根據(jù)浙江省人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師朱海嶠介紹,“蒙脫石散是一種治療腹瀉時(shí)常用的輔助藥物 。很多人把它錯(cuò)誤地理解為止瀉藥 。其實(shí)它并沒(méi)有止瀉作用,但它有黏附病毒的作用” 。對(duì)此 , 中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)炎癥性腸病學(xué)組副組長(zhǎng)鄭青提示,蒙脫石散有著極強(qiáng)的吸附作用,吸附病菌時(shí)也可能吸附其他藥物,所以一定要和其他藥物分開(kāi)時(shí)段服用 。
據(jù)央視網(wǎng)報(bào)道,蒙脫石散主要是消化科用來(lái)治療腹瀉的藥物 , 有收斂的作用 。它也有副作用,就是其顆粒比較難排出體外,留在體內(nèi)還可能造成便秘 。
說(shuō)了這么多,大家囤藥的目的主要是應(yīng)對(duì)最近說(shuō)到的XBB毒株 。
根據(jù)了解,我國(guó)現(xiàn)階段流行的毒株以BA.5.2和BF.7為主,而部分國(guó)家出
02、是否真的會(huì)導(dǎo)致腹瀉?
針對(duì)網(wǎng)傳XBB毒株會(huì)引發(fā)嘔吐和腹瀉的癥狀,北京佑安醫(yī)院呼吸與感染疾病科主任醫(yī)師李侗曾表示 , 一些新冠病毒感染者確實(shí)有嘔吐、腹瀉等癥狀,通常1-3天可自行緩解,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)XBB毒株更容易侵犯心腦血管系統(tǒng)和消化系統(tǒng) 。所以治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當(dāng)準(zhǔn)備,沒(méi)必要大量囤積 。

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03、“陽(yáng)康”后,還會(huì)二次感染XBB毒株嗎?
李侗曾表示 , 目前XBB毒株的免疫02、日常防護(hù)注意事項(xiàng)
日常生活與工作中,應(yīng)保持1米以上安全距離,特別是在交談、運(yùn)動(dòng)、購(gòu)物等公共場(chǎng)景下;每天上下午分別通風(fēng)半小時(shí);家庭常用消毒劑可以是次氯酸、75%酒精等,進(jìn)出門所有物品都做好消毒,但消毒劑最好不要混合使用;
03、什么時(shí)候需要就醫(yī)
如果癥狀加重 , 出現(xiàn)呼吸困難、氣短氣緊、基礎(chǔ)疾病加重等情況 , 需要及時(shí)到醫(yī)院就診;如果需要住院,非必要家屬不陪護(hù),如必須有陪護(hù)人員,則盡量固定人??,綑n徒徊娓腥痙縵?。
04、特殊人群需要注意什么?
兒童:因?yàn)樾∨笥训呐K器功能發(fā)育不完善 , 所以用藥方面需要更加規(guī)范謹(jǐn)慎 , 遵醫(yī)囑 。根據(jù)了解,一般月齡以下兒童發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)或咨詢醫(yī)生,2~6月齡兒童可以使用對(duì)乙酰氨基酚,6月齡以上兒童可使用對(duì)乙酰氨基酚貨布洛芬 。(同時(shí),心血管疾病、高血壓、心衰、消化道疾病、出血性疾病等情況慎用布洛芬 。)
孕產(chǎn)婦:目前的數(shù)據(jù)不支持新冠病毒可引起母胎垂直傳播 , 但孕婦感染后如出現(xiàn)持續(xù)高熱不退引起肺炎、缺氧等表現(xiàn),可能會(huì)對(duì)胎兒造成一定影響 。
老年人:除了加強(qiáng)關(guān)注老年人的血氧飽和度以外,有慢性基礎(chǔ)病的老年人感染后不要隨意停用長(zhǎng)期服用的慢性病治療藥物,保證基礎(chǔ)病病情穩(wěn)定 。
新冠引起腹瀉3天內(nèi)就可以緩解嗎,新冠感染者如何治療腹瀉?


5、新型冠狀病毒肺炎感染后會(huì)腹瀉嗎?醫(yī)學(xué)界對(duì)新冠引起的消化道癥狀很早就有認(rèn)識(shí) , 市民不必過(guò)于恐慌囤藥,更不能盲目使用止瀉藥,否則會(huì)造成疾病的延誤診斷或誤診 。
醫(yī)大總醫(yī)院消化內(nèi)科副主任曹海龍表示,2020年武漢出現(xiàn)新冠疫情的時(shí)候,有些患者就出現(xiàn)了消化道癥狀 。現(xiàn)在的奧密克戎毒株也一樣,有些患者出現(xiàn)腹瀉、腹脹、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀 。一些“陽(yáng)過(guò)”的患者來(lái)看??,有人曾患有慢袝灦捵、消化矞o?、肝病或者钨xΦ蘭膊 ?,感染新拐E《競(jìng)蟾菀壯魷窒樂(lè)⒆醇又?。之所以出現(xiàn)消化道癥狀 , 主要是因?yàn)樾鹿诓《緯?huì)作用到消化道黏膜 , 胃腸道的一個(gè)分子正好是病毒靶點(diǎn),是除呼吸道癥狀外另一個(gè)常見(jiàn)癥狀,大家不必恐慌 。
一般來(lái)說(shuō),患者的胃腸道癥狀都較輕,幾天時(shí)間就會(huì)自然消退,不用吃藥也能改善 。極少數(shù)患者出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉,尤其是一天水樣大便3次以上的時(shí)候才需要進(jìn)行藥物性干預(yù) 。但腹瀉不嚴(yán)重時(shí)不主張吃止瀉藥,包括不主張一出現(xiàn)腹瀉就吃蒙脫石散 。蒙脫石散是一種收斂劑,確實(shí)能起到一定止瀉作用 , 但感染病毒后通過(guò)腹瀉排毒是機(jī)體的自我保護(hù) , 這時(shí)如果盲目止瀉反而容易造成細(xì)菌病毒殘留在體內(nèi) 。而且,蒙脫石散吃多了還可能出現(xiàn)便秘、大便成球狀等不良反應(yīng)或副作用 。此外,盲目使用止瀉藥可能會(huì)延誤疾病診斷或造成誤診 。

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