這是為了保證胃內沒有食物和水,防止麻醉的時候因為嘔吐導致誤吸 。麻醉醫生一名:癲癇手術常涉及術中喚醒,因此都是有豐富經驗的高年資麻醉醫生擔任高年資腦電圖醫生一名:用于術中監測患者腦電,定位冰灶技術員一名:輔助腦電圖醫生器械護士一名:手術臺上為醫生準備器械巡回護士一名:輔助,臺下護士一共是8個人,這樣一臺手術,手術人工費大概8000元左右 。
為什么有的手術的手術費那么貴?
在中國,手術費用貴,一臺大型手術費用十余萬甚至幾十萬 。但是其實其中的手術費人工并不貴,主要貴在器材上 。我來給大家舉一個例子,癲癇手術 。一臺手術便宜的大概8萬,貴的大概20萬(有的病人甚至需要兩次手術) 。算是手術中比較貴的了,我們來看看費用產生在哪里 。首先我們看看這樣的手術需要多少人主刀一名:副主任醫生以上級別,通常為博士,臨床工作15年以上 。
負責定位和切除大腦內病變第一助手一名:主治醫生級別,通常為碩士博士,臨床工作5年以上 。負責開顱第二助手一名:一般是住院醫生,通常本科碩士,受醫學教育5-8年 。麻醉醫生一名:癲癇手術常涉及術中喚醒,因此都是有豐富經驗的高年資麻醉醫生擔任高年資腦電圖醫生一名:用于術中監測患者腦電,定位冰灶技術員一名:輔助腦電圖醫生器械護士一名:手術臺上為醫生準備器械巡回護士一名:輔助,臺下護士一共是8個人,這樣一臺手術,手術人工費大概8000元左右 。
手術時間通常在8小時左右 。其余的費用是什么呢?最貴的是電極,一根電極價格1.5-2萬元,一次性 。一天手術通常要用3-8根 。而且是一次性的(其實可以消毒后再循環用,但是是違規的)剩余的就是麻醉費,幾千,術中藥費等,都是幾千 。同樣的手術,在美國大概需要80萬美金,其中絕大多數是醫生的人工費 。大家還記得美國副總統賣房給兒子湊醫藥費的新聞吧 。
有沒有做醫療器械的朋友,這個行業怎么樣?
現在這個行業非常難做 。我在十年前就接觸過,那時候有個朋友做醫療器械 。福建這邊開一家醫療器械公司要求非常高,對辦公場所、倉庫多大都有嚴格要求,還要求建一間冷庫 。但是那時候醫療市場其實是飽和的,因為各地的醫院就那么幾家,基本上都是公立醫院,其實就是去混臉熟,然后招投標 。投標費用很高,看上去利潤不錯,但實際做下來,各方面打點的費用,也是一筆可觀的開支 。
醫院每天有很多臺手術,患者做手術排在第幾是最好的呢?
答案肯定是第一臺手術最好,為什么呢?因為全麻患者手術前頭一天晚飯后就不能進食,十點鐘以后就不能喝水 。這是為了保證胃內沒有食物和水,防止麻醉的時候因為嘔吐導致誤吸 。有的手術還需要腸道準備,什么是腸道準備呢?就是喝瀉藥,把腸道拉空 。手術完之后6-8小時是不能進食進水的,也是為了防止因為嘔吐導致誤吸堵塞呼吸道,引起肺炎等 。
所以,你想想,如果患者第一臺手術就上去,是不是餓肚子的時間就會少一些 。如果是第二臺、第三臺手術,那么患者就得等更多的時間 。餓肚子和口渴的感受可不是十分好受 。所以,第一臺手術是最好的 。當然,醫生安排誰第一臺手術是要根據情況來的 。(我下面說的是常規手術哈,急診手術直接就拉去手術室了)首先,醫生會把一般情況較差的病人排在第一臺 。
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