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藥店能買到促排卵藥嗎 促排卵藥有哪些

小知識

文章目錄[隱藏]

  • 試管嬰兒為什么要促排卵？
  • 常見的誘導排卵方案
  • 如何選擇促排卵方案？
使用藥物控制排卵是試管嬰兒技術的開始，選擇優(yōu)秀合適的方案可以更好更快的懷孕 。
很多夫妻到了促排卵階段都會有各種各樣的疑問 。“我的促排卵方案可以自己決定嗎？”“對你來說最好的解決方案是什么？”“為什么別人誘導排卵時間比我短？”等等，這是每個人的問題 。
促排卵方案很多，但適合自己的才是最好的 。今天就請羅瓊秀博士來回答大家的問題 。
試管嬰兒為什么要促排卵？在每個月經(jīng)周期開始時，女性體內的許多原始卵泡同時開始發(fā)育，但大約2周后，每批中有一個卵泡長大、成熟并排出，這就形成了我們每個月一個卵泡的寶貴排卵 。
對于很多受孕困難，想做試管嬰兒的準媽媽來說，光靠這個卵子想受孕是遠遠不夠的 。所以試管的第一個重要環(huán)節(jié)就是促排卵，通過藥物干預，促進女性卵巢多個卵泡同步發(fā)育，獲得多個健康的卵子 。
常見的誘導排卵方案有長黃體期方案，長黃體期方案，短黃體期方案，拮抗劑方案，微刺激方案，自然周期等等 。如果選擇不同的方案，療程也會不同 。我們將逐一分析 。
黃體期長度方案
這是最常用和最經(jīng)典的方案 。
【藥店能買到促排卵藥嗎 促排卵藥有哪些】適用人群:主要適用于卵巢儲備功能較好，月經(jīng)規(guī)律的人群 。
方案優(yōu)點:長期方案能有效抑制內源性LH峰，多個卵泡同步發(fā)育，卵泡大小相對均勻，獲得的卵子數(shù)量多 。此外，卵泡發(fā)育與子宮內膜發(fā)育同步性好，新鮮胚胎移植成功率高 。
具體過程:一般在前次月經(jīng)周期第21天(黃體期中期)用促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)降調節(jié)；
調整16-18天后，用超聲、FSH、LH、E2評價效果 。
達到下調標準后每日注射促性腺激素(Gn) 。當有2個直徑18mm的卵泡或3個直徑17 mm的卵泡時停止Gn，當晚注射HCG5000-10000IU，34-36小時后取卵 。
超長方案
大概需要2-3個月 。
適用人群:主要適用于多囊卵巢綜合征、子宮內膜異位癥、子宮腺肌病或反復著床失敗、胚胎質量差、LH高的患者 。
方案特點:有助于改善卵子質量和子宮內膜環(huán)境 。卵泡大小比較均勻，獲得的卵子數(shù)量多，新鮮胚胎移植成功率很高 。但是，時間長，成本高 。多囊卵巢患者容易過度刺激，取消新鮮周期移植 。
用法和流程:需要注射3-6個周期的降調節(jié)藥物，每次注射間隔一個月 。下調后的促排卵過程與長期方案相同 。
簡短方案
適用人群:通常用于年齡較大、卵巢儲備功能較低的患者 。
方案特點:方案時間短，但促排卵效果不易控制，可能導致卵泡生長不均勻或排卵提前 。
用法:月經(jīng)第二天使用GnRHa，促進體內FSH和LH的分泌 。
月經(jīng)第三天用促排卵藥促排卵 。同時b超監(jiān)測卵泡生長，抽血測定雌激素含量的變化 。根據(jù)結果，調整促排卵藥物的劑量，決定注射HCG的時間 。這個和長計劃一樣 。
對抗方案
也就是GnRH-拮抗劑，GnRH-ant方案，需要10天左右 。
適用人群:適用于各類人群，包括卵巢反應正常、卵巢反應低、卵巢反應高的患者 。尤其是多囊卵巢綜合征患者 。
方案特點:方案療程短(一般9-10天促排卵)，往返醫(yī)院的患者比較多，方案少 。
如果卵泡過度發(fā)育，可改為全胚胎冷凍，預防卵巢過度刺激綜合征，這是長期計劃中沒有的 。
但也可能有提前排卵的風險 。
用法與程序:月經(jīng)第2-4天，醫(yī)生根據(jù)血激素和b超結果及患者自身情況，決定開始用藥劑量 。促排卵第5-7天后，取卵前會加拮抗劑阻止排卵 。一般促排卵9-10天后會進行夜針，夜針后34-36小時取卵 。

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