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為什么頭孢類說明書里面沒有忌酒這一項呢,吃頭孢類的藥品不能喝酒

云知道說明書

從理論上講 ， 頭孢唑肟頭孢克肟頭孢噻肟頭孢他啶頭孢克洛頭孢唑啉等藥物與雙硫侖沒有類似的結構 ， 所以用藥期間飲用不會出現雙硫侖樣反應 。說明中沒有警告 ， 但這只是理論上的 。說明書沒有給出警告 ， 不代表不會發生 。酒精不僅能促進藥物代謝 ， 導致藥物失效 ， 還能抑制藥物代謝 ， 引起藥物不良反應 。它在體內與藥物的相互作用非常復雜 。
為什么有些人注射頭孢后再喝酒沒有出現健康問題呢？
用頭孢類藥物以后 ， 如果飲酒的話 。會出現雙硫侖反應 。這種反應臨床表現就像是過敏反應 。講個個人體會:2015年春節假期前一周我因為輕度上呼吸道感染點滴了一次頭孢抗生素 ， 用完一次后癥狀也就很快消失 ， 完全痊愈 。也就沒繼續用藥(平時感冒我基本都不吃藥) 。過年回家的當天晚上 ， 就和一個姐夫拼酒 。當時只是喝多了難受 。
等到第三天的時候 ， 前胸后背開始出現瘙癢 ， 皮膚發紅 。第四天 ， 第五天已經整個后背和前胸都發紅 ， 刺癢 。等到第七天 ， 脖子以下 ， 膝蓋以上基本全軍覆沒 。期間 ， 也用了抗過敏藥 。但是一直沒有緩解 。應該只是延緩了進程 。后來第八天的時候 ， 做了化驗 ， 回到單位開了藥 。吃了一天就立馬好轉了！其實 ， 這就是典型的雙硫侖反應 。只不過反應期間我也用藥物進行了干預 。
吃頭孢類的藥品不能喝酒 ， 為什么有些藥品說明書不注明？
這個問題要從雙硫侖樣反應說起 ， 雙硫侖最早是一種戒酒藥物 ， 服用后即使少量飲酒 ， 也會出現惡心嘔吐頭痛恐懼等身體不適 ， 從而使酗酒者害怕飲酒 ， 達到戒酒的目的 ， 這是因為雙硫侖可以抑制酒精在體內的代謝 ， 導致酒精代謝的中間產物乙醛在體內蓄積 ， 最終產生一系列反應 ， 被稱為雙硫侖樣反應或戒酒硫樣反應 。后來逐漸發現雙硫侖樣反應有時候是致死性的 ， 雙硫侖才退出了歷史舞臺 ， 而臨床上常用的一些藥物 ， 與雙硫侖有相似的化學結構 ， 飲酒后使用這些藥物 ， 也可發生雙硫侖樣反應 ， 頭孢菌素類抗菌藥物是常見的可引起雙硫侖樣反應的藥物 ， 喝酒不能吃頭孢 ， 婦孺皆知 。
但并不是所有頭孢類藥物都會出現雙硫侖樣反應 ， 其中報道最多最敏感的藥物是頭孢哌酮 ， 這是因為頭孢哌酮結構中含有甲硫四氮唑 ， 這個結構與雙硫侖相似 ， 可抑制酒精代謝 ， 導致乙醛在體內蓄積 ， 發生雙硫侖樣反應 ， 因為頭孢哌酮確實可引起雙硫侖反應 ， 有時可致命 ， 也有很多報道 ， 所以說明書上給出了警告 ， 提醒患者用藥期間一定不要飲酒 。
頭孢曲松結構中含有甲硫三嗪 ， 也可引起雙硫侖樣反應 ， 頭孢美唑頭孢米諾頭孢甲肟等藥物都有與雙硫侖相似的結構 ， 也都有發生雙硫侖樣反應的報道 ， 因此說明書都給出了警告 。從理論上講 ， 頭孢唑肟頭孢克肟頭孢噻肟頭孢他啶頭孢克洛頭孢唑啉等藥物沒有與雙硫侖相似的結構 ， 因此用藥期間飲酒不會出現雙硫侖樣反應 ， 說明書中沒有給出警告 ， 但這只是理論上的 ， 說明書沒有給出警告 ， 不代表不會發生 ， 酒精既可以促進藥物的代謝 ， 導致藥物失效 ， 也可能抑制藥物的代謝 ， 引起藥物不良反應 ， 它與藥物在體內的相互作用十分復雜 ， 所以任何藥物 ， 在服藥前后2小時內都應禁止飲酒 。

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