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dic系統，醫學中的DIC是什么

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1，醫學中的DIC是什么彌散性血管內凝血指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物質入血，從而引起一個以凝血功能失常為主要特征的病理過程 。主要臨床表現為出血、休克、器官功能障礙和溶血性貧血 。

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3，單核巨噬細胞系統功能受損對DIC的發生有何影響 （1）任何使單核-巨噬細胞系統功能（MPS）受損的因素：凝血、纖溶物質增加；MPS功能受損；MPS功能受抑制——均可引起DIC發生（2）Shwartzma（施瓦茲曼）反應時，全身性單核-吞噬細胞系統被封閉，使再次注入內毒素時容易引起DIC樣病理變化，同時出現休克的各種臨床癥狀 。【dic系統，醫學中的DIC是什么】
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4，什么是彌散性血管內凝血DIC以下是中公青海醫療人才網整理資料【事業單位醫療崗考試資料——彌散性血管內凝血(DIC)】有關內容：彌散性血管內凝血是檢驗專業在考試中的一個?？键c，本文僅是針對彌散性血管內凝血在事業單位考試中?？嫉膬热葸M行歸納總結，以幫助大家更好的復習 。1.概念：彌散性血管內凝血(DIC)是一種發生在許多疾病基礎上，由致病因素激活凝血系統，導致全身微血栓形成，凝血因子被大量消耗并繼發纖溶亢進，引起出血的綜合征 。2.DIC的檢驗指標：(1)血小板計數：DIC時一般為(50～100)×109/L;處于代償時，可大于100×109/L，但不會超過150×109/L;(2)血漿纖維蛋白原含量測定：DIC時明顯降低，一般小于1.5 g/L，或者呈進行性下降(由于部分病人基礎Fg含量較高)，亦有少數因代償過度而>4g/L;(3)PT、APTT和TT：DIC時早期縮短，以后可延長;(4)血漿魚精蛋白副凝固試驗：早、中期陽性，但敏感性不佳，假陰性結果較多;(5)血清FDP測定：DIC時明顯高于正常值，一般大于40 mg/L;本試驗被認為是DIC診斷中最敏感的指標之一;(6)D-二聚體：DIC時呈陽性或明顯增加，是診斷DIC的重要依據之一;(7)PLG含量和活性降低;(8)AT含量和活性降低;3.DIC的診斷標準：DIC時PLT減低、PT延長和纖維蛋白原含量減低為基本的篩選試驗;FDP、D-二聚體增高或陽性作為DIC的確診實驗;一般病例同時具有三項以上異常者，即可診斷 。但這些試驗敏感性和特異性較差，對早期DIC的診斷還需選擇凝血因子和血液凝固調節蛋白的活性測定，以及血栓、止血分子標志物檢測等 。【例題】臨床疑為DIC，應選擇下列哪組篩選試驗：A.PT、APTT、血小板計數B.血小板計數、PT、纖維蛋白原測定C.血小板計數、血塊收縮、BTD.CT(試管法)、PT、APTT【答案】B 。解析：DIC篩查試驗及其變化特點包括：(1)血小板計數：DIC時，一般為(50～100)×109/L;代償期時，可大于100×109/L，但不會超過150×109/L;在革蘭陰性細菌敗血癥所致DIC時，血小板計數早期就可明顯下降;革蘭陽性細菌敗血癥和其他疾病引起的DIC，血小板計數和纖維蛋白原含量往往同步下降 。(2)血漿纖維蛋白原含量測定：DIC時可明顯降低，一般<1.5g/L，或者呈進行性下降(由于部分病人基礎Fg含量較高) 。亦有少數因代償過度而>4g/L者 。(3)血漿凝血酶原時間、活化的部分凝血活酶時間和凝血酶時間測定 。DIC時均可延長，但DIC早期和慢性DIC時可在正常范圍 。關于彌散性血管內凝血(DIC)的有關考點今天就介紹到這里 。5，內科名詞解釋3個 類風濕因子DIC系統性紅斑狼瘡 類風濕因子 指體內免疫反應產生對自身產生殺傷的因子dic 彌散性血管內凝血指體內大部分的小血管內血液凝固系統性紅斑狼瘡 指由人體感染某種病菌后人體產生的免疫物質即對病菌有殺傷力也對人體自身組織有免疫殺傷力這個對你很重要嗎？這是《免疫學》上面的！你也可以到書店有更好的！6，請教DIC彌漫性血管內凝血是概念【概述】 彌散性血管內凝血（dessiminated intiavascular coagulation,DIC）是一類獲得性的疾病，發生在許多疾病的病理過程中 。由于小血管發生凝血，形成廣泛的微血栓，大量的凝血因子被消耗，并繼發激活纖維蛋白溶解，因而引起嚴重的廣泛的全身性出血 。本病也被稱為：①去纖維蛋白綜合征；②消耗性凝血?。虎垩軆饶?去纖維蛋白溶解綜合征等不同的名稱 。本病在臨床上可有出血、休克、器官損害、溶血等一系列的主要表現，病勢兇險，死亡率高 。彌散性血管內凝血是多種原因致彌漫性微血管內血栓形成，繼之因凝血因子及血小板被大量消耗及纖維蛋白溶解亢進而發生的出血綜合征 。本征亦稱消耗性凝血病或去纖維蛋白綜合征 。是個概念是許多疾病發展過程中出現的一種嚴重病理狀態，是一種獲得性出血性綜合征 。其特點是微循環中發生血小板凝集及纖維蛋白沉積，形成廣泛的微血栓，消耗大量凝血因子和血小板，在病程中又出現繼發性纖維蛋白溶解亢進，從而引起微循環障礙、血栓、溶血和出血等臨床表現 。往往危及生命 。7，簡述低鉀血癥對心臟有何影響 簡述DIC的發展過程 低血鉀時一般為心肌興奮性增強，可出現心悸、心律失常 。嚴重者可出現房室阻滯、室性心動過速及室顫，最后心臟停跳于收縮狀態 。此外還可引起心肌張力減低，心臟擴大，末梢血管擴張，血壓下降等 。心電圖可出現U波 。DIC：當人體受到某些致病因子的作用時，體內凝血系統被激活，血液的凝血活性增高，在微循環內發生血小板聚集及纖維蛋白沉積，形成播散性微血栓 。本征也稱為：①去纖維蛋白綜合征；②消耗性凝血?。虎垩軆饶?-纖維蛋白溶解綜合征 。目前統稱"播散性血管內凝血" 。正常人體內有完整的凝血、抗凝及纖維蛋白溶解系統 。凝血及抗凝，既對立又統一，保持著動態平衡 。在正常人的血液中，如果有少量活性凝血中間產物形成，就迅速被單核--巨噬細胞系統消除，或被血液中的抗凝物質中和 。纖溶系統能不斷溶解在小血管破損處所形成的少量纖維蛋白 。DIC的發生是由于在各種致病因素的作用下，血循環內出現了促動和激活凝血的過程，產生過量的凝血酶 。血液的凝固性過高，破壞了體內凝血與抗凝的平衡 。其病理變化包括：①全身微血管內有廣泛的纖維蛋白沉著，形成微血栓，造成微循環障礙、紅細胞機械性損傷及溶血；②當微循環內發生凝血時，大量血小板和凝血因子被消耗，從而使高凝狀態轉變為低凝狀態；③體內的繼發性纖維蛋白溶解產生大量纖溶酶，使纖維蛋白原裂解為X和A、B、C裂片，再進一步裂解為Y、D、E裂片 。這些纖維蛋白（原）降解產物的抗凝作用可加重出血 。除大量出血外，微循環內的血栓可引起微循環阻塞，導致肺、腎、肝、腦、心等器官的功能衰竭 。8，什么是DIC DIC疾病D I C（disseminated intravascular coagulation）,即彌散性血管內凝血 。是許多疾病發展過程中出現的一種嚴重病理狀態，是一種獲得性出血性綜合征 。其特點是微循環中發生血小板凝集及纖維蛋白沉積，形成廣泛的微血栓，消耗大量凝血因子和血小板，在病程中又出現繼發性纖維蛋白溶解亢進，從而引起微循環障礙、血栓、溶血和出血等臨床表現 。往往危及生命 。本病的發病機制如下:1、血管內皮損傷，激活內源性凝血系統2、組織損傷，激活外源性凝血系統3、紅細胞或血小板大量破壞4、促凝血物質進入血循環臨床分三型1、急性型，在數小時至1-2天內發病，病勢兇險，出血嚴重，多并發血壓下降或休克，休克又可進一步加重病情，形成惡性循環，往往危及生命 。2、亞急性型，癥狀多在數天至數周內出現，進展緩慢，一般無休克，但栓塞癥狀比較顯著 。3、慢性型，較少見，起病甚緩慢，病程可長達數月，高凝血期較明顯，可僅有瘀點瘀斑 。臨床表現：1、出血2、為血管栓塞3、微循環障礙4、微血管性溶血如果你說的是.dic 文件的話,那是一種詞典文件格式，Dic文件由若干單詞單元組成，每一個單元包含了單詞與解釋信息，每個單詞單元以單詞開始，解釋結束 。相鄰的兩個單詞單元之間沒有間隔（這樣使文件盡可能的小） 。打開方式：用16位或者32位文件編輯器打開這類文檔Windows操作系統的記事本（16位）可以打開，但是為亂碼一些詞典軟件（如金山詞霸）可以打開“開心字典”、“中文化精靈”、“Resource Modifier”等軟件的“對照文本格式”支持這.dic文件560+等NP系列的專業詞典的格式，只能在機型上使用；DIC是彌散性血管內凝血，英文全稱是Disseminated Intravascular Coagulation是多種原因致彌漫性微血管內血栓形成，繼之因凝血因子及血小板被大量消耗及纖維蛋白溶解亢進而發生的出血綜合征 。9，休克腎3休克肺解答題簡述休克水腫發熱DIC的發生機制第一個我不知道 我只知道代謝性堿中毒2休克腎：休克腎沒有確切的定義,為了便于討論,給它一個規定范疇,即腎臟在休克過程中所發生的功能性和器質性改變 。本文就休克而言腎臟,涉及急性腎衰的發生,但并不包括急性腎衰的全部過程 。后者在休克糾正之后,仍然要繼續存在一段時間 。3休克肺 指休克持續較久時，肺可出現嚴重的間質性和肺泡性肺水腫、淤血出血、局限性肺不張、毛細血管內微血栓形成以及肺泡透明膜形成等，具有這些特征的肺稱休克肺 。因為休克時要發生呼吸功能障礙 。如肺功能障礙輕，就會發生急性肺損傷，如果重就導致全身炎癥反應綜合癥 。機理如下：1，肺是全身血液過濾器，從全身組織中引流出代謝產物，活性物質及血中的異物都要經過甚至被阻止在肺；2，血中活化的中性粒細胞也要流經肺的小血管，早此與內皮細胞黏附；3，肺含有巨噬細胞，全身炎癥反應時被激活，產生腫瘤壞死因子等炎性介質，引起炎癥反應 。全身炎癥反應綜合癥過去就稱為休克肺 。它是多器管功能衰竭的前兆，一般在它發生后24到78小時后就會發生MODS，也就是多器管功能衰竭，那時病人的死亡率就很高了解答題：簡述休克、水腫、發熱、DIC的發生機制？ 休克：①血容量減少：是失血失液性休克的始動環節，由于各種原因引起血容量急劇減少，使有效循環血量、回心血量和心輸出量減少，微循環灌流量急劇降低 。②心輸出量急劇減少：是心源性休克的始動環節，由各種心臟疾患引起心泵功能衰竭，使心輸出量急劇減少與有效循環血量嚴重不足而致微循環灌流量不足 。③外周血管容量的擴大：是過敏性休克和神經源性休克的始動環節 。正常情況下，血管容量與全血量處于相對平衡狀態，過敏時由于有大量血管活性物質（如組胺、5-羥色胺）釋放，可引起外周血管擴張，血液淤滯在微循環內，從而引起有效循環血量急劇減少而發生休克 。水腫：（一）風濕外襲，內舍于肺，肺失宣降，則水道不通，水液溢于肌膚，發為水腫 。（二）飲食勞倦，傷及脾胃，運化失司，水濕停聚，橫溢肌膚，發為水腫 。（三）房勞過度，內傷腎元，不能化氣行水，水濕內停，溢 于肌膚而水腫 。發熱：一發熱激活物 1外致熱源 2體內產物 二 內生致熱源 1細胞來源2 內生致熱源的種類3 內生致熱源的產物與釋放DIC：1、凝血系統的激活 2、血管運動活性和血液流動性的改變 3、纖溶功能失調.反常性堿中毒:豆是比較反常的中毒，堿吃多了 。休克 ：都是不扭了，不活動了 。水腫：腫起了，跟到慣了水一樣，注水豬肉 。發熱：這個你都曉不得，你在抓子哦 。DIC的發生機制：這個問題我曉不得....10，DIC是什么意思dic概念:由于致病因子的作用.凝血因子和血小板被激活,大量促凝物質入血,機體內凝血酶增加.廣泛微血栓形成,繼而大量凝血因子和血小板被消耗,繼發纖溶蛋白溶解功能增強.癥狀表現為出血\休克\器官功能障礙\溶血性貧血.^_^DIC 是 彌散性血管內凝血彌散性血管內凝血是多種原因致彌漫性微血管內血栓形成，繼之因凝血因子及血小板被大量消耗及纖維蛋白溶解亢進而發生的出血綜合征 。本征亦稱消耗性凝血病或去纖維蛋白綜合征 。什么原因引起彌散性血管內凝血(DIC)1．妊娠并發癥：羊水栓塞，先兆子宮破裂 。2．感染：流行性出血熱，出疹性病毒感染傳染性單核細胞增多癥，巨細胞病毒感染，斑疹傷寒，流行性腦脊髓膜炎的華佛氏綜合征，惡性瘧疾 。3．大量組織損傷與手術：大面積燒傷，嚴重的復合性外傷，體外循環，胸部，盆腔及前列腺手術等 。4．腫瘤及血液?。呵傲邢侔?，肺癌，消化道各種粘液腺癌，各種急性白血病，血栓性血小板減少性紫癜，溶血性貧血 。5．心、肺、腎、肝等內臟疾患：肺源性心臟病、紫紺型先天性心臟病、嚴重的心力衰竭、肝硬化、急性或亞急性肝壞死、急進性腎小球腎炎、溶血尿毒綜合征、出血壞死性小腸炎、出血壞死性胰腺炎、糖尿病酸中毒、系統性紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎等結締組織病 。彌散性血管內凝血(DIC)有什么癥狀一、出血：輕者可僅有少數皮膚出血點，重癥者可見廣泛的皮膚、粘膜瘀斑或血腫，典型的為皮膚大片瘀斑，內臟出血，創傷部位滲血不止 。二、血栓有關表現：（一）皮膚血栓栓塞：最多見，指端、趾端、鼻尖、耳廓皮膚發紺，皮膚斑塊狀出血性壞死，干性壞死等 。（二）腎血栓形成：少尿、無尿、氮質血癥等急性腎功能衰竭表現最常見 。（三）肺血栓形成：呼吸困難、紫紺、咯血、嚴重者可發生急性肺功能衰竭 。（四）胃腸道血栓形成：胃腸道出血、惡心、嘔吐與腹痛 。（五）腦血栓形成：煩燥、嗜睡、意識障礙、昏迷、驚厥、顱神經麻痹及肢體癱瘓 。三、休克：肢端發冷、青紫、少尿和血壓下降 。以血管內皮損傷引起的DIC較為多見 。四、溶血：因微血管病變，紅細胞通過時遭受機械性損傷，變形破裂而發生溶血 。臨床上可有黃疽、貧血、血紅蛋白 。五、原發病癥狀 。彌散性血管內凝血(DIC)需要做哪些檢查一、血小板計數＜100×109／L有診斷價值，特別是進行性降低 。二、凝血時間：DIC早期，即彌散性微血栓形成期，血液處于高凝狀態，血液凝固時間縮短 。后期繼發纖溶為主，血液呈低凝狀態，凝血時間延長 。三、凝血酶原時間：（PT）是外在凝血途徑的篩選試驗 。超過正常對照3秒以上有意義 。四、白陶土部分凝血活酶時間測定（KPTT）是內在凝血途徑的過篩試驗 。除因子Ⅶ和XIII外，任何一個凝血因子缺乏都可使KPTT延長 。正常35~45 秒，超過正常對照10秒以上有意義 。DIC的高凝期KPTT縮短，在消耗性低凝血期KPTT延長 。五、纖維蛋白原定量 。六、凝血酶時間（TT）：反應凝血第三階段的試驗，正常16~18秒，比正常對照延長3秒以上有診斷價值 。七、優球蛋白溶解時間（ELT） 。八、血漿副凝固時間 。九、FDP免疫學測定 。如何治療一、去除病因 。只有去除和控制病因，DIC才可能治愈 。二、抗凝治療 。（一）肝素：主要加速抗凝血酶Ⅲ中和凝血酶及中和被激活因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等作用 。（二）血小板聚集抑制劑：適用于病情較輕或診斷尚不十分肯定者，亦可和肝素聯合應用 。多用潘生丁400-600mg/d分4-6次靜脈滴注 。（三）阿司匹林 。三、纖溶抑制劑：應用于DIC晚期，如不能確定血管內凝血過程是否已中止，可同時并用小劑量肝素 。１）6氨基已酸 。２）對羧基芐胺（止血芳酸） 。３）止血環酸 。四、血液及凝血因子的補充：出血嚴重或以繼發纖溶為主時，應適當補充 。輸血；輸纖維蛋白原，每輸入1g，可使血中濃度升高0.5g/L；輸凝血酶原復合物；輸血小板懸液；注射維生素Ｋ140mg/d，以供維生素K依賴凝血因子合成 。如DIC病因未去除，可與小量肝素并用 。五、其他治療：積極抗感染、抗休克、糾正酸中毒及電介質紊亂，加強局部止血等 。

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