
膽紅素是人膽汁中的主要色素,是膽色素的一種,它是臨床上最常見的肝生化異常的指標之一,是判斷黃疸的重要依據(jù) 。但是,有時人們在進行體檢后,會發(fā)現(xiàn)體檢報告中顯示膽紅素升高 。這時人們便會感到疑惑了,膽紅素高是怎么回事呢?
一、什么是膽紅素?衰老的紅細胞崩解,可產(chǎn)生膽紅素,人體內(nèi)80%到85%來源于此 。造血過程中,未成熟的紅細胞在骨髓中被破壞也可形成膽紅素,約15%的膽紅素來自次過程 。血紅蛋白的終末產(chǎn)物即為膽紅素,人體內(nèi)正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1μmol/L 。
值得注意的是,膽紅素對身體而言是廢棄物,但若是血清中膽紅素過高時,卻透露出肝臟病變或膽管阻塞等異常訊息,血清膽紅素的數(shù)值的高低代表著異常的嚴重程度 。
二、膽紅素有哪些種類?1、未結(jié)合膽紅素:未經(jīng)過肝臟攝取轉(zhuǎn)化的,來源于衰老紅細胞中血紅蛋白中的血紅素為未結(jié)合膽紅素 。未結(jié)合膽紅素為脂溶性,不能從腎小球濾過,未結(jié)合膽紅素也稱之為間接膽紅素 。
2、結(jié)合膽紅素:未結(jié)合膽紅素通過血液運輸?shù)礁闻K之后,與肝細胞的葡萄糖醛酸結(jié)合,形成結(jié)合膽紅素 。結(jié)合膽紅素為水溶性,可以通過腎小球,直接從體內(nèi)排出,因此也稱之為直接膽紅素 。但是,結(jié)合膽紅素多隨膽汁分泌,進行肝腸循環(huán) 。
三、膽紅素高是怎么回事?1、肝臟疾病:當(dāng)患有肝臟疾病時,肝細胞受損或者病變,無法形成結(jié)合膽紅素 。而非結(jié)合膽紅素?zé)o法排出,或者肝細胞腫脹導(dǎo)致肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,從而引起膽紅素的代謝不足 。排泄不出,血中膽紅素升高,常發(fā)生肝細胞性黃疸,多見于乙肝患者 。因此,當(dāng)膽紅素升高時,一定要進行全面的肝功能檢查和乙肝兩對半檢查 。
【膽紅素高是怎么回事 直接膽紅素偏高是什么意思】2、膽道系統(tǒng)疾病:當(dāng)結(jié)石或者腫瘤發(fā)生于肝外的膽道系統(tǒng)時,可阻塞膽道,膽汁無法排泄出去,膽紅素升高,常發(fā)生阻塞性黃疸 。據(jù)研究表明,膽紅素的顏色為橙黃色,當(dāng)血液中的膽紅素偏高時,則會表現(xiàn)為鞏膜發(fā)黃、皮膚發(fā)黃、黏膜以及其他組織和體液發(fā)黃,出現(xiàn)黃染 。
3、其他疾病引起:當(dāng)患有溶血性黃疸、新生兒黃疸、膽石癥、胰頭癌、肝癌、毛細膽管性肝炎及其它膽汁淤滯綜合征等疾病時可出現(xiàn)膽紅素升高的現(xiàn)象,輸血時血型不合引起的輸血反應(yīng)也可引起膽紅素升高 。
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