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對乙酰氨基酚片的作用與功效說明書 對乙酰氨基酚片的作用與功效( 二 )

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對乙酰氨基酚片是什么藥你好:
對乙酰氨基酚片中文又名:撲熱息痛
藥理：
藥效學
本品鎮痛作用的機制尚未十分明了，可能是通過抑制中樞神經系統中前列腺素的合成(包括抑制前列腺素合成酶)以及阻斷痛覺神經末梢的沖動而產生鎮痛，后者可能與抑制前列腺素或其他能使痛覺受體敏感的物質(如5-羥色胺、緩激肽等)的合成有關 。解熱作用則可能是通過下視丘體溫調節中樞而起作用，可能與下視丘的前列腺素合成受到抑制有關 。
藥動學
口服后自胃腸道吸收迅速、完全( 在高碳水化合物飲食后服藥可能降低吸收)，吸收后在體液中分布均勻，約有 25％與血漿蛋白結合 。小量時(血藥濃度＜60μg/ml)與蛋白結合不明顯, 大量或中毒量則結合率較高, 可達43％ 。本品90～95％在肝臟代謝，主要與葡糖醛酸、硫酸及半胱氨酸結合 。中間代謝產物對肝臟有毒性作用 。半衰期β一般為1～4小時(平均2小時), 腎功能不全時不變,但在某些肝臟疾患者可能延長, 老年人和新生兒可有所延長, 小兒則有所縮短 。口服后0.5～2小時血藥濃度可達峰值, 劑量在650mg 以下時血藥濃度為5～20μg/ml, 作用持續時間為3～4小時 。哺乳期間婦女服用本品650mg,1～2小時報乳汁中濃度為10～15μg/ml; 半衰期β為1.35～3.5小時 。本品主要以與葡糖醛酸結合的形式從腎臟排泄，24 小時內約有3％以原形隨尿排出 。
適應癥：
本品為乙酰苯胺類解熱鎮痛藥，其解熱作用與阿司匹林相似，而鎮痛作用較弱 。適用于緩解輕度至中度疼痛，如感冒引起的發熱、頭痛、關節痛、神經痛以及偏頭痛、痛經等 。本品因僅能緩解癥狀，消炎作用極微，且不能消除關節炎引起的紅、腫、活動障礙，故不能用以代替阿司匹林或其他非甾體抗炎藥治療各種類型關節炎 。但本品可用于對阿司匹林過敏、不耐受或不適于應用阿司匹林的病例，如水痘、血友病及其他出血性疾病患者（包括應用抗凝治療的病例），以及消化性潰瘍、胃炎等 。應用本品時必要時還須同時應用其他療法解除疼痛或發熱的原因 。
用法用量：
1．成人常用量口服 。一次 0.3—0.6g，每 4小時 1次，或每日 4次；一日量不宜超過 2g，療程為退熱一般不超過 3天，為鎮痛不宜超過 10天 。
2．小兒常用量口服 。按體重每次 10—15mg/kg或按體表面積每天 1.5g／平方米，分次服，每4—6小時 1次；12歲以下小兒每 24小時不超過 5次量，療程不超過 5天 。
[制劑與規格]對乙酰氨基酚片(1)0.38(2)0.5g
口服,每次0.25-0.5g,一日3-4次.最大劑量一日2g,療程不宜過10日.兒童:2-3歲日160mg,4-5歲日240mg,6-8歲日320mg,9-10歲日400mg,11歲日480mg,每4小時服一次,或必要時服.長期使用有腎病綜合癥,避免長期大劑量使用.
禁 用慎用：
(1)交叉過敏反應：對阿司匹林過敏者對本品一般不發生過敏反應 。但有報告在因阿司匹林過敏發生喘息的病人中，少數(＜5％)可于服用本品后發生輕度支氣管痙攣性反應 。
(2)本品可通過胎盤，故應考慮到孕婦用本品后可能對胎兒造成的不良影響 。
(3)雖然哺乳期婦女服用本品后在乳汁中可達一定濃度，但在哺乳嬰兒尿中尚未發現過本品或本品代謝產物排出 。
(4)下列情況應慎用；①乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎時，有增加肝臟毒性作用的危險；②腎功能不全，雖可偶用，但如長期大量應用，有增加腎臟毒性的危險 。
3歲以下兒童及新生兒避免使用 。肝病時發生不良反應的危險性加大，有嚴重心、腎或肺疾患的患者應嚴格控制使用此藥 。
給藥說明：
給藥前應注意患者肝、腎功能，對長期較大劑量用藥者應定期復查(包括血象、肝腎功能等) 。

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