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皮膚病外用藥原則及注意事項(xiàng) 冬季皮膚病外用藥注意事項(xiàng)

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皮膚病外用藥原則及注意事項(xiàng) 冬季皮膚病外用藥注意事項(xiàng)


三九之后，寒氣逼人，皮膚都會變得更為干燥，一些冬季常見皮膚病也開始在部分人群中肆虐起來，手足皴裂、皮膚瘙癢、紅斑、脫屑等等較為頻繁出現(xiàn)，讓人防不勝防，精明的家庭主婦會配備一箱子各類軟膏、藥水等自行給病患涂抹……這樣做貌似經(jīng)濟(jì)又便利，可是效果好么?會不會有什么副作用?正確的使用皮膚防治保健類藥物的方法應(yīng)該是怎樣的呢?
.hzh {display: none; }皮膚外用藥使用不當(dāng)問題多多
激素類藥物上癮
之所以在對藥品的選擇和使用上很隨便，部分病友是憑經(jīng)驗(yàn)或是信廣告 。在他們看來，既然是外用藥，肯定沒有什么副作用 。其實(shí)這是一個誤區(qū)，很多皮膚病外用藥中的激素成分往往會導(dǎo)致不良反應(yīng)的發(fā)生，其中，最常見的是：皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等 。嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)展為激素依賴性皮炎，也就是所說的“上癮”癥狀 。
因激素具有抗過敏、止癢、抑制炎癥等作用，用藥后病情會迅速好轉(zhuǎn)，但是持續(xù)外用幾個月后，一旦停藥，用藥部位(特別是面部)很容易再次出現(xiàn)紅腫、觸痛、脫屑等癥狀，而重復(fù)用藥后，上述病情會再度好轉(zhuǎn)或消失，就這樣，只要一停藥，皮炎就會再發(fā)，甚至比以前更嚴(yán)重，患者為了避免停藥后的痛苦，也就完全依賴于涂用激素藥膏了 。
貽誤病情
除了“上癮”外，更可怕的是盲目用藥還會貽誤病情 。專家表示，在接診的患者中就有不少接觸性皮炎患者，因連續(xù)多年輪換使用多種激素藥膏外擦，不但患處皮膚出現(xiàn)不良反應(yīng)，還導(dǎo)致了藥源性柯興綜合征等其他副作用，出現(xiàn)了諸如肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等病癥 。可見，即使小面積外用皮質(zhì)類固醇激素，也不宜時間過長，更不宜短期內(nèi)大劑量使用 。
冬季常見皮膚病的藥物使用
手足皸裂發(fā)病初期要外搽油脂以滋潤皮膚，一旦發(fā)生皸裂則用熱水浸泡10分鐘，削薄皸裂處厚硬的表皮角質(zhì)層 。拭干后再外搽15%的尿素維E軟膏或10%的硫磺水楊酸軟膏等 。更加嚴(yán)重者可以適當(dāng)?shù)氖褂眉に剀浉啵热缫婵当端伤虼姿岱p松軟膏等 。但是這類藥物長期使用會引起局部皮膚色素沉著或輕度萎縮，因此盡量避免較長時間或短期大劑量使用 。
皮膚瘙癢癥出現(xiàn)瘙癢癥狀，可在皮膚局部涂抹維生素E軟膏、凡士林軟膏來軟化角質(zhì)層，從而起到滋潤和保護(hù)的作用 。稍重者，可給予樟腦乳膏、太平無極膏、皮質(zhì)激素軟膏等 。更加嚴(yán)重者，可給予口服抗組胺藥物和止癢的中成藥 。表皮角化異常疾病寒冷干燥的氣候，機(jī)體免疫力下降 。表皮角化異常的疾病表現(xiàn)嚴(yán)重，如銀屑病、魚鱗病等 。這類疾病一旦嚴(yán)重，要及時看醫(yī)生，不可盲目用藥 。
外用藥特別注意事項(xiàng)
1、一般宜從低濃度、小面積開始試用，漸漸擴(kuò)大面積，增加濃度，盡可能避免刺激，用藥過程中如發(fā)現(xiàn)有反應(yīng)，應(yīng)立刻停藥或更換其它藥物 。
2、注意外用藥的使用方法 ?？筛鶕?jù)皮損的性質(zhì)和治療需要，采取不同的用藥方法 。如皮損淺在或藥物的透入性強(qiáng)使，則可局部涂搽;如果苔蘚樣變明顯，須促進(jìn)藥物深達(dá)時，外用軟膏后可加塑料薄膜封包 。
3、對皮膚敏感性強(qiáng)的患者，要選擇溫和無刺激性的藥物，或先用低濃度，在逐步提高濃度 。采用新藥或易致敏藥物時，可先試用于較小面積，如無不良反應(yīng)再大面積使用 。
4、囑咐患者與醫(yī)生密切配合 。要詳細(xì)說明使用藥物的方法，如用藥次數(shù)、部位、用量和方法等，如有反應(yīng)須停藥來診 。

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