什么原因會引起宮外孕( 二 )

2026-04-27 小知識

宮外孕的早期癥狀
1、停經。輸卵管妊娠流產或破裂前，癥狀和體征均不明顯，除短期停經及妊娠表現外，有時出現一側下腹脹痛。檢查時輸卵管正?；蛴心[大。
2、腹痛。下腹墜痛，有排便感，有時呈劇痛，伴有冷汗淋漓。破裂時患者突感一側下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐。
3、其他癥狀。宮外孕的癥狀常常是不典型的，有的病人還會出現惡心、嘔吐、尿頻尿急、面色蒼白、血壓下降等癥狀。
4、陰道出血。在孕早期，女性可能出現少量陰道出血、白帶帶血的情況。
5、暈厥與休克。由于腹腔內急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現休克。

宮外孕怎么辦
宮外孕的治療有多種選擇，這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況，對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宮外孕的藥物治療
如果肯定是宮外孕，而且胚胎還相對較小，人絨毛膜促性腺激素不是很高，醫生可能給你用氨甲喋呤(MTX)等抗癌藥物藥物來殺死胚胎。氨甲喋呤通過肌肉注射給藥，經過你的血液到達胚胎，通過抑制細胞和胎盤的生長，而終止宮外孕。經過一段時間，這種很小的胚胎就能夠被你的身體吸收了。藥物開始起作用的時候，你可能會感覺有些腹痛或腹部痙攣，甚至可能還會出現惡心、嘔吐和腹瀉的癥狀。用藥期間，你應該避免飲酒和過性生活，還要注意不要服用含有葉酸的多種維生素或補品，因為這些物質會影響氨甲喋呤的作用。你還需要到醫院進行血液人絨毛膜促性腺激素檢查，了解宮外孕的胚胎是不是最終死亡了。因為藥物治療存在一定的缺點：一是萬一藥物沒有殺死胚胎，會使胚胎越長越大，出現輸卵管破裂大出血。二是胚胎一部分殺死，另一部分還存活，則會出現陳舊性胚胎，造成女性不孕。因此，如果你在使用氨甲喋呤治療期間出現任何宮外孕破裂的癥狀(如嚴重的腹痛、嚴重出血或休克癥狀) ，需要隨時撥打120急救電話。
宮外孕的手術治療
【什么原因會引起宮外孕】如果在某些情況下你不能使用氨甲喋呤，比如疼痛或腹腔內出血較為嚴重，或者你正在哺乳期，或是你的健康狀況不允許你使用等，就需要進行手術治療宮外孕了。要是你的情況穩定，而且胚胎也足夠小，可以通過腹腔鏡手術將胚胎取出。通過這種手術，醫生把一個微型的攝像頭，通過在你肚臍附近切開的小口，放入你的腹腔，觀察你的輸卵管，一般可以把胚胎或殘留的組織取出，同時，保留你的輸卵管。不過，如果輸卵管的損傷很嚴重，或者你出血太多，也可能同時將輸卵管切除。腹腔鏡手術需要進行全身麻醉，還需要特殊的設備和熟練使用這些設備的手術醫生，而你在腹腔鏡手術后大約需要一周才能恢復。在某些情況下，比如，你的腹部有大的瘢痕組織，或出血嚴重，或者胚胎體積過大等，則不可能或不適合做腹腔鏡手術，那么醫生可能就會給你做開腹手術了。醫生會在你麻醉的情況下，打開你的腹腔，將胚胎取出。同腹腔鏡手術一樣，你的輸卵管可能保留，也可能被切除，這取決于你術中的具體情況。之后，你會需要大約6周時間恢復。在恢復期間，你可能會感覺有些浮腫、腹痛或者其他不適。

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