什么原因會引起宮外孕

2026-04-27 小知識

提到宮外孕，相信大家都不會太陌生，但是了解也只限于其危害程度很大，其實了解宮外孕的原因，不管是對于這種情況的治療，還是對宮外孕的預防，都有很大的幫助，那么什么原因會引起宮外孕你知道有哪些嗎？下面就為大家總結引起宮外孕的主要原因。

什么原因會引起宮外孕？
1、輸卵管炎：輸卵管炎癥是引起宮外孕的主要原因之一。在臨床上這種疾病可以分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎。因此出現這種疾病時要及時去治療。
2、有異位妊娠史：輸卵管妊娠史也會增加再次宮外孕的幾率。比如曾患過輸卵管妊娠的婦女，再懷孕的時候一定要注意排查。
3、宮內節育器避孕失?。悍胖脤m內節育器也有可能會引起宮外孕。比如如果女性因節育器避孕失敗而導致受孕的時候，那么就會給宮外孕的發生創造有利于條件。
4、輸卵管發育不良：輸卵管發育不良或功能異常等都會導致出現宮外孕。據相關研究表明，女性朋友的輸卵管發育不良，往往會出現輸卵管過長、粘膜纖毛缺乏等情況。
5、多次人工流產：反復、頻繁地做人工流產，會導致子宮內膜創傷，胚胎不易在子宮腔內著床，就會轉移到別的地方著床，發生異位妊娠。
6、不良的生活習慣：長期保持不良的生活習慣也會增加宮外孕的風險，比如，吸煙、酗酒等都可能會增加宮外孕的發生率。再就是如果女性朋友經常服用促排卵藥物等也會增加異位妊娠的發生率。

宮外孕的鑒別診斷
（1）尿妊娠試驗：簡單、快捷，陽性者可協助診斷，陰性者需待血β-HCG定量予以排除。
（2）血β-HCG定量：是早期診斷異位妊娠的重要方法，除可協助診斷外，還可幫助判斷胚胎的活性以指導治療。異位妊娠時，血β-HCG值通常低于正常宮內妊娠。在保守性藥物治療或手術后，監測血β-HCG水平以早期發現持續性異位妊娠。
（3）血孕酮測定：異位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作為診斷早期異位妊娠的指標。早孕期孕酮值比較穩定，如孕8周時孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示異位妊娠或黃體發育不良，敏感度達95% ，正常和異常妊娠血清孕酮水平存在重疊，難以確定它們之間的絕對臨界值，僅供參考。發達國家將孕酮列為異位妊娠的常規監測指標。
（4）超聲檢查：陰道超聲優于腹部超聲，診斷異位妊娠準確率為70～94% ，在輸卵管部位見到妊娠囊（“輸卵管環”）或胎心搏動可確診。有剖宮產史者，應重點觀察其前壁瘢痕部位，以避免漏診瘢痕妊娠。血清β-HCG超過2000mIU/ml ，如果是宮內妊娠，陰道超聲能發現妊娠囊，否則應警惕異位妊娠。盆腹腔液性暗區對診斷有幫助。
（5）腹腔鏡檢查術：是診斷輸卵管妊娠的“金標準” ，但為有創性方法，費用較高，明確診斷的同時可進行鏡下手術，避免了開腹手術的盲目性，創傷小、恢復快，在有條件的醫院應用較為廣泛。具體方法參見本手冊“腹腔鏡檢查術”章節。
（6）子宮內膜病理檢查：陰道出血較多、超聲提示子宮內膜不均質增厚或伴囊區者，可行診斷性刮宮，刮出物有絨毛，可確診為宮內孕流產，否則送病理檢查，如病理僅見蛻膜未見絨毛有助于診斷輸卵管妊娠。對于診斷不明的異位妊娠，可刮宮后24小時復查血清β-HCG ，較術前無明顯下降或上升，則支持診斷。近年來，助孕技術普及，使復合妊娠(Heterotopicpregnancy)的發生率明顯上升，應高度警惕。

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