
導語
隨著社會的發展,經濟水平的提高,我們越來越注重健康,疾病防大于治的觀念逐漸在人們心中扎根,保險也就成了人們關心的問題之一 。除了基礎的醫保外,市面上還有各種商業保險 。對于健康人來說,各類保險已經十分完備 。但如果已經生病了,還能購買保險嗎?
11月21日,我們醫脈通的創新業務總監李軒恩,開展患者直播會,為我們分享了帶病保險的知識,來看看吧~
一、保險基礎知識
保險一般可分為醫保、醫保補充、商業保險,這幾個保險有何區別呢?
◆ 醫保:廣覆蓋、低水平,保障醫保目錄內用藥,解決大病問題 。五險中的醫保、新農合、城鎮居民醫療保險等皆屬于醫保 。
◆ 醫保補充(歸屬于商保,如城市惠民保險):主要以自費購買或使用醫保基金購買為主,作為大病保險補充保險,費用便宜,按城市進行訂制,可突破社保目錄,對既往健康狀態無要求 。
◆ 商業保險(商保):自費購買,疾病保障更完全,可突破社保目錄,對既往健康狀態有要求,承保方為保險公司,市場上如百萬醫療保險、企業補充醫療保險、城市惠民保險等都屬于商保 。
二、四大基礎險種
商業健康險一般可以分為四個基礎類別:重疾險、醫療險、意外險、壽險 。
◆ 重疾險:重疾險是保障重大疾病后所產生的治療費,康復費和收入損失費,只有達到合同約定的疾病理賠標準才能賠付,重疾險不是報銷型的,而是只要符合理賠條款就會把錢一次性賠付到位,屬于給付型,可以去多家公司購買多份累加賠付 。
◆ 醫療險:主要是報銷住院花費的各項費用,醫保就屬于醫療險,國家強制,具有一定的政策福利性,但有些類目,醫保的報銷比例和范圍是很有限的,這時就需要商業醫療險來進行補充,醫療險因為是報銷型,買一份就夠了不用多買 。
◆ 意外險:保障意外身故和傷殘,以及意外醫療費用,有長期意外險和短期意外險,一般建議選綜合型短期意外險,附有意外醫療會更好 。
◆ 壽險(又叫家庭責任險):只保障身故和全殘,無論是疾病還是意外身故都能賠付 。這份保險是留給家人的愛與責任,不至于因為身故導致家庭生活無法正常運轉,壽險主要分為定期壽險和終身壽險,預算不夠,可以先考慮一份定期的壽險,保障期限可以選擇60-70歲;終身壽險主要是用來傳承資產的,價格相對比較貴,適合高凈值人群 。
三、可以帶病投保嗎?
什么是帶病投保呢?帶病投保指被保險人在身患疾病的時候進行投保 。
對于醫療險、重疾險等險種,對投保人的身體狀況是有一定要求的,如果患病或者體檢出現檢查異常,將會影響到最后的承保結果 。客戶在進行投保的時候,保險公司往往需要客戶提供體檢報告,確認客戶的健康狀況才會允許投保 。
不過某些情況下,帶病是可以投保的,只要在投保時向保險公司如實告知受保人的身體健康狀況和疾病史,填寫保單申請書中的健康問卷就可以了 。
對于商業保險來說,帶病投保一般會有五種承保結果:
1. 正常承保:在帶病投保后,保險公司依然按照正常情況來承保 。
2. 加費承保:在帶病投保后,因為身體健康狀況的問題,需要在正常的保費基礎上增加一定的保費比例,保險公司才會承保 。
3. 除外責任:在帶病投保后,保險公司會和投保人約定,對于某些特定的疾病不予承保,而特定疾病外的其他情況則都能夠正常承保 。
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