得脂肪肝的不都是胖子 _云知道

在我們印象中，得脂肪肝的都是能吃能喝、大腹便便的胖子，其實不然，有很多營養不良的瘦人也查出來脂肪肝，也有很多人雖然吃得很清淡，但是依然胖，一樣也有脂肪肝。這到底是怎么回事？得了脂肪肝醫生不都建議控制飲食，吃清淡食物嗎？吃大魚大肉會長肉會得脂肪肝，還好理解，畢竟人總是要為自己的口腹之欲付出代價的，可是吃的又少又不胖的人得脂肪肝，減脂虧大發了，到底是怎么回事？下面跟隨了解一下吧！

1、脂肪肝不等于油脂吃得太多
認為“脂肪肝就等于油脂攝入過多”是一種常見的望文生義。實際上， “脂肪肝”這個詞是用來描述肝臟組織的病理狀態的，全稱是“肝細胞脂肪變性” ，而體檢時的超聲、CT等看到的“脂肪肝”指肝臟彌漫性的脂肪變性的宏觀表現。肝細胞是脂肪代謝的關鍵場所，所以肝細胞進行脂肪代謝的各個環節出現問題，例如脂肪酸的分解和轉移的障礙，脂肪合成過多，肝細胞的中毒及營養不良等，都可以出現脂肪堆積在肝細胞里，而不僅僅是因為攝入脂肪過多。因此，單純的吃清淡不一定能解決脂肪肝的問題。我們需要認識到，脂肪肝遠比聽起來復雜。

2、肥胖脂肪肝，問題可能不簡單
明顯肥胖，尤其是“肚子大”的人，如果查出脂肪肝，可能就不是吃清淡這么簡單了。近些年的醫學研究認為，肥胖，尤其是“腹型肥胖” ，與各種全身代謝問題有非常大的相關性，絕不僅僅是生活方式的問題。在不酗酒的人群中，超過70%的脂肪肝者同時伴有肥胖， 75%同時患有2型糖尿病，一半以上有血脂異常，還有很多具有胰島素抵抗的表現。肥胖與代謝性疾病，很可能是一種互為因果關系的綜合癥，而脂肪肝，可能是其中脂肪代謝異常的結果。所以，胖子查出脂肪肝，還應該長期關注自己的血糖、血脂和血壓。當然，不管有沒有那么嚴重，減肥都非常重要，只是關注體重變化的同時，也要關注腹圍——腹圍超大的人，可能內臟脂肪堆積很多，而后者與各種代謝疾病、心血管疾病都關系密切。
【得脂肪肝的不都是胖子】

3、脂肪肝也可能是“酒精傷肝”的結果
有些經常應酬的人，體檢查出脂肪肝，第一反應是拍拍肚子說：“看來以后要吃清淡點了！”其實他最大的問題不一定在于吃，而在于喝酒。人飲酒后，酒精均要進入肝臟進行降解，大量的酒精分解的產物對肝細胞有明顯的毒性。早期的肝損傷就可能表現為酒精性脂肪肝，俗稱“酒精肝” 。長期酗酒和短期暴飲都有這樣的危害。持續的酒精損害還會導致酒精性肝炎、肝硬化、肝功能異常等，肝癌的風險也顯著高于普通人。對于飲酒多且出現脂肪肝的人，戒酒和就醫是必要的。
4、藥物副作用以及肝炎也可導致脂肪肝
既然肝細胞的中毒和損傷可以導致脂肪肝，那么其他損害肝臟的因素也可以嗎？完全可能。目前比較清楚的是，一些有肝臟副作用的藥物，長期服用可能會導致脂肪肝，如常見的激素類藥物，和抗心律失常藥胺碘酮等。所以，如果不得不長期使用這種藥物，醫生會建議你定期復查肝功能，如果出現異常就會調整藥物方案。此外，病毒性肝炎，尤其是丙型肝炎，在早期也可能表現為脂肪肝。