燙傷后護理很重要

不小心燙傷,導致皮膚起了水泡,這燙傷的水泡到底能不能挑破?相信很多強迫癥童鞋相當糾結!下面跟隨了解一下吧!

燙傷后護理很重要



一、燒傷的水泡,應該保留還是?
燒傷的水泡,應該保留、將水泡抽掉,或者整個移除?
這個問題,也是醫界長久的疑惑,一直以來正反兩派說法都有,但近年來的研究論文顯示,似乎是將水泡抽掉,或者整個移除這方較多人支持 。
水泡怎么來的?皮膚燒傷后,表皮與真皮分開,發炎反應開始,組織液趁虛而入,就形成水泡,水泡里面不只是水,其中成分非常復雜,含有大量的發炎物質,以及生長因子,贊成保留水泡者的論點是,水泡留著可以減少疼痛、感染,且水泡組織液的成分有一部份可以促進傷口生長及血管新生 。
而支持水泡抽掉或移除者的論點是,水泡里的發炎物質會阻礙傷口愈合、使燒傷深度加深,且形成水泡的表皮是壞死的,大塊壞死的表皮只會形成細菌滋長的溫床,而移除水泡,也可以讓醫師準確的評估燒傷深度,進而選擇包扎的方式 。
小水泡可以選擇留著 較大水泡直接移除
臺灣歐冠彣醫師表示,水泡有利有弊,所以,在門診時,非常小的水泡,可以選擇留著,約一周它會自行吸收,很怕痛的患者或小朋友,醫師會把水泡劃開讓組織液流出后再包扎;但是,較大面積的水泡,通常建議直接移除 。 需注意是交由醫護人員以無菌技術移除,不是自己隨便移除,避免細菌感染 。 移除后傷口的確會較疼痛,但現在的醫學已經非常進步,敷料貼上去,疼痛度跟沒有移除水泡一樣,也不需要天天換藥 。
“聽說水泡留著比較不會留疤?”研究已經證實,沒有這樣的論點 。 留不留疤跟燒傷的深度有關,淺二度以上的傷口基本上都不太留疤 。 簡易的分辨方法:只要是在14天內愈合的燒傷傷口,都不太會留下疤痕 。
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二、讓傷口保持通風,比較容易好嗎?
民眾常常覺得要讓傷口通風,不要悶著,會好的比較快,這是錯誤的觀念 。 水泡移除后的傷口,第一要務就是保持傷口濕潤 。
在1960年代,已經有學者提出密封式換藥法(occlusive dressing),他們發現傷口在潮濕的環境下,表皮細胞移行的速度較快,進而縮短傷口愈合的時間 。 其實就像土壤一樣,干燥的沙漠絕對無法長出茂盛的植物,現在對燒傷傷口照護的原則,是讓傷口保濕,如使用藥膏、人工皮、海藻膠、泡棉敷料等,保濕,但又不能太濕,否則會有傷口浸潤影響愈合的問題 。
敷料需要定期更換 人工皮約兩天換一次
所以,敷料需要定期更換,人工皮約兩天更換一次,滲液量大的傷口可選擇泡棉類敷料,有些制品甚至可一周更換一次敷料即可,既省錢,病人舒適度也提升 。
至于密封式換藥法較有爭議的是:在感染性傷口上的使用,一般醫師會改采開放性濕式換藥,但近年有許多敷料加入了抗菌殺菌成分,讓醫師和民眾在應用上更為廣泛,即使沒有感染的傷口也適合使用,可作為預防用途 。
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三、如何科學處置燒燙傷?
如果不幸發生燒燙傷事件,該怎么辦呢?第一時間進行科學合理的處置十分重要 。 首先不要驚慌失措或盲目處理,那樣做不僅不能幫助患者,反而會給患者帶來更多的傷害和痛苦 。 具體的操作方法如下:
1、涼水沖洗:一旦發生燒燙傷,應迅速讓患者脫離火源或熱源,并立即用自來水沖洗患處15到20分鐘,以達到降溫、減輕余熱損傷、減輕脹痛、防止起泡等效果,避免因溫度過高損傷深層皮膚 。

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