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城鄉居民大病險的保障內容


城鄉居民大病險的保障內容



城鄉居民大病險是在基本醫療保障的基礎上 ， 對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排 ， 城鄉居民大病險對城鄉居民因患大病發生的高額醫療費用給予報銷 ， 目的是要解決群眾反映強烈的;因病致貧、因病返貧問題 ， 使絕大部分人不會再因為疾病陷入經濟困境 。
淺談城鄉居民大病險
城鄉居民大病險可進一步放大保障效用 ， 是基本醫療保障制度的拓展和延伸 ， 是對基本醫療保障的有益補充 。 城鄉居民大病險的基本原則是堅持以人為本 ， 統籌安排；堅持政府主導 ， 專業運作；堅持責任共擔 ， 持續發展；堅持因地制宜 ， 機制創新 。 城鄉居民大病險的承辦方式：1、采取向商業保險機構購買大病保險的方式 。 2、規范大病保險招標投標與合同管理 。 3、嚴格商業保險機構基本準入條件 。 4、不斷提升大病保險管理服務的能力和水平 。
城鄉居民大病險的保障內容
城鄉居民大病險的保障內容包括：1、保障對象：城鎮居民醫保、新農合參保人 。 2、保障范圍：與城鎮居民醫保、新農合相銜接 。 3、保障水平：最大限度減輕個人醫療費用負擔 。
城鄉居民大病險的報銷比例是大病患者在基本醫保報銷后仍需個人負擔的合理醫療費用 ， 再給予實際報銷50%以上 ， 而且 ， 對醫療費用實行分段制定支付比例 ， 原則上醫療費用越高支付比例也要越高 。 也就是說城鎮居民醫保、新農合先在政策范圍內報銷約70% ， 剩余自付費用再由大病保險實際報銷最少50% 。 當城鎮居民、農民當年個人負擔醫療費用分別達到當地城鎮居民年人均可支配收入、農民年人均純收入時 ， 就會發生災難性醫療支出 ， 就可能會導致因病致貧返貧 。 此時 ， 大病保險制度發揮作用 ， 對城鄉居民的高額醫療費用進行合理的報銷 。
【城鄉居民大病險的保障內容】此外 ， 城鄉居民大病險由政府向商業性保險機構購買 ， 保險機構作為第三方負責具體運作 ， 政府通過購買保險服務 ， 改善民生 ， 是公共管理模式的有益創新 ， 同時 ， 有關部門應對相關商業機構的準入及各種市場行為進行嚴格監管 ， 務必讓寶貴的資金實打實地用在減輕群眾醫療負擔這個;刀刃上 ， 另外 ， 試點城市必須擴大籌資渠道 ， 提升管理水平 ， 這樣才能逐步提高城鄉居民大病險的報銷比例 ， 最大限度地減輕個人醫療費用負擔 。

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