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低鉀血癥補(bǔ)鉀原則 補(bǔ)鉀時首先謹(jǐn)記這6點(diǎn)


低鉀血癥補(bǔ)鉀原則 補(bǔ)鉀時首先謹(jǐn)記這6點(diǎn)



血清鉀濃度低于3.5mmol/L,稱為低鉀血癥 。 低鉀血癥需補(bǔ)鉀 , 那么 , 低鉀血癥補(bǔ)鉀需遵循什么原則呢?
【低鉀血癥補(bǔ)鉀原則 補(bǔ)鉀時首先謹(jǐn)記這6點(diǎn)】低鉀血癥補(bǔ)鉀原則:一般性原則
1、尋找低鉀病因
積極處理低血鉀的病因 , 以免繼續(xù)失鉀 。
2、控制補(bǔ)鉀的量
補(bǔ)鉀采取總量控制 , 分次補(bǔ)給 , 邊治療邊觀察的治療方法 , 每天補(bǔ)鉀一般不超過80mmol(氯化鉀6g , 以每克氯化鉀相等于13.4mmol鉀計算) , 力爭3~4天內(nèi)糾正低鉀 。 )

3、宜口服補(bǔ)鉀
能口服者可口服鉀劑補(bǔ)鉀 。 常選用10%氯化鉀溶液或枸櫞酸鉀口服 。
4、控制補(bǔ)鉀速度
靜脈補(bǔ)充鉀速度要有所限制 。 每升輸液中含鉀量不宜超過40mmol(相當(dāng)于氯化鉀3g) , 溶液應(yīng)緩慢滴注 , 輸入鉀量應(yīng)控制在20mmol/h以下 。 即補(bǔ)鉀速度不宜超過20-40mmol/h 。

5、補(bǔ)鉀禁止靜脈注射
補(bǔ)鉀禁用靜脈注射法 。 因?yàn)榧?xì)胞外液的鉀總量僅60mmol , 如果含鉀溶液輸入過快 , 血鉀濃度可能短期內(nèi)增高許多 , 將有致命的危險 。
6、見尿補(bǔ)鉀
如果患者伴有休克、少尿 , 應(yīng)先輸給晶體液及膠體液 , 盡快恢復(fù)其血容量 。 見尿補(bǔ)鉀 。 一般尿量超過40ml/h或500ml/d方可靜脈補(bǔ)充鉀 。 如果人缺鉀就會吸收消化道里的鉀來補(bǔ)充需要 , 如果不缺鉀 , 喝多的鉀會從尿液排出 , 不會造成血鉀的升高 。 所以如果患者尿量正常 , 我們就可以放心的口服補(bǔ)鉀 。 這就是所說的見尿補(bǔ)鉀 。


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