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兒童強直性脊柱炎怎么確診 強直性脊柱炎怎么確診


兒童強直性脊柱炎怎么確診 強直性脊柱炎怎么確診


前段時間周杰倫開演唱會的時候強直性脊柱炎(AS)復(fù)發(fā)了 , 因而不少粉絲都特別擔(dān)心周董的身體 , 所以今天我們就來普及一下關(guān)于這個疾病的一些知識 , 讓大家有深一步的了解 。強直性脊柱炎是怎么確診的呢?它與其他疾病又是如何鑒別的呢?AS的診斷標(biāo)準(zhǔn)下背疼痛僵硬三個月以上 , 休息無法改善;
腰椎的前彎、后仰、側(cè)彎等三方向的活動范圍受限;
胸部擴張受限 , 最大呼氣與吸氣相差小于2.5公分;
X光見到骶髂關(guān)節(jié)炎 , 雙側(cè)二級或單側(cè)三級以上;
如有第四項加上1~3項之一 , 可以確定診斷強直性脊柱炎;
以這個診斷標(biāo)準(zhǔn) , 常會因為在疾病的早期 , X光還沒有出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎 , 而延遲了診斷 , 因此對于有強直性脊柱炎家族史的病人 , 只要有45歲以前發(fā)生的發(fā)炎性下背痛、反復(fù)無法解釋的胸痛或僵硬、葡萄膜炎、接骨點病變或外圍關(guān)節(jié)炎 , 都應(yīng)該懷疑有強直性脊柱炎的可能性 。
結(jié)核性脊柱炎和AS結(jié)核性脊柱炎時 , 脊椎邊緣模糊不清 , 椎間隙變窄 , 前楔形變 , 無韌帶鈣化 , 有時有脊椎旁結(jié)核膿腫陰影存在 , 骶髂關(guān)節(jié)為單側(cè)受累 。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和ASAS不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的一種特殊類型 , RA在女性多見 , 先侵犯手足小關(guān)節(jié) , 呈雙側(cè)對稱性 , 骶髂關(guān)節(jié)一般不受累 , 有類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié) 。
骨關(guān)節(jié)炎和AS骨關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于老年人 , 特征為骨骼和軟骨變性、肥厚 , 滑膜增厚 , 受損關(guān)節(jié)以負(fù)重的脊柱和膝關(guān)節(jié)等常見;
累及脊柱者以慢性腰背痛為主要癥狀;
本病不發(fā)生關(guān)節(jié)強直和肌肉萎縮 , 無全身癥狀 。
AS和腰骶關(guān)節(jié)勞損慢性腰骶關(guān)節(jié)勞損為持續(xù)性、彌漫性腰痛 , 以腰骶部最重 , 脊椎活動不受限 , X線無特殊改變;
急性腰骶關(guān)節(jié)勞損 , 疼痛因活動而加重 , 休息后可緩解 。
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