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腹壁硬纖維瘤怎么治療最好 腹壁硬纖維瘤怎么治療


腹壁硬纖維瘤怎么治療最好 腹壁硬纖維瘤怎么治療


腹壁硬纖維瘤,首選進(jìn)行手術(shù)將腫瘤切除 。也可選擇腫瘤科保守治療等 。
腹壁硬纖維瘤是一種罕見的良性軟組織腫瘤 。是一種起源腹壁肌肉及其腱膜的克隆性肌纖維母細(xì)胞瘤,也稱為肌腱膜性纖維瘤病或侵襲性纖維瘤病 。主要發(fā)生在有妊娠史、分娩史、腹部手術(shù)史和腹部創(chuàng)傷史的已婚患者中 。腹部硬纖維瘤的具體病因尚不清楚 。目前認(rèn)為與腹壁損傷、雌激素和遺傳因素有關(guān) 。主要表現(xiàn)為無痛性腹壁腫塊,多為單發(fā),位于下腹中線附近 。腹部硬纖維瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移是罕見的,但可以局部生長,導(dǎo)致并發(fā)癥甚至死亡 。因?yàn)榇瞬【哂幸讖?fù)發(fā)、易侵襲的特點(diǎn),所以手術(shù)應(yīng)該完全切除腫瘤以及附近的正常組織 。比如肌肉、腹膜等 。可以有效防止腫瘤侵襲周圍的組織,導(dǎo)致術(shù)后因?yàn)榍谐煌耆珡?fù)發(fā),切除腫瘤后應(yīng)該對缺損的腹壁進(jìn)行修復(fù)重建 。如果患者高齡合并有嚴(yán)重的心、腦、肺等基礎(chǔ)疾病,無法耐受手術(shù),可以選擇腫瘤科保守治療,常用的化療藥物有長春新堿、紫杉醇、氨甲蝶呤等 。還可以用激素藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,從而減慢腫瘤的生長 。對于可以手術(shù)切除的患者,觀察和等待可能是首選,但目前臨床治療主要是通過邊緣陰性的根治性手術(shù)徹底切除腫瘤 。其主要目的是防止局部復(fù)發(fā)和腫瘤進(jìn)一步擴(kuò)大,從而侵入腹壁周圍的組織 。對于侵犯腹壁周圍組織的腹壁硬纖維瘤患者,在醫(yī)生仔細(xì)權(quán)衡病變的侵襲性和手術(shù)過程可能造成的損傷后,有必要擴(kuò)大切除范圍,如肋骨、恥骨、髂骨等受累器官,從而達(dá)到明確手術(shù)切除范圍的目的 。對于不能手術(shù)或手術(shù)治療效果差的患者,通常采用全身輔助治療,如藥物治療和放療 。
患者應(yīng)有規(guī)律地生活,保持良好的心情建立合理的生活制度,保證充足的睡眠,培養(yǎng)興趣愛好,遵守合理的作息時(shí)間 ??梢詤⒓舆m度的鍛煉 。
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