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濟(jì)南女子受涼后感冒連續(xù)嘔吐 發(fā)高燒導(dǎo)致嘔吐怎么辦

齊魯晚報(bào)·齊魯壹點(diǎn)采訪人員王小蒙
50多歲的濟(jì)南市民杜女士 , 前幾天因受涼在家連續(xù)嘔吐、氣喘 , 吃了各種感冒藥后四天不見好轉(zhuǎn) , 家人把她送到濟(jì)南市第三人民醫(yī)院 。住院當(dāng)天杜女士突然出現(xiàn)抽搐、神志不清、狂躁等癥狀 , 醫(yī)生根據(jù)臨床表現(xiàn)化驗(yàn)檢查診斷她為(低鈉低氯)低滲性腦病 , 醫(yī)生迅速對(duì)她進(jìn)行搶救治療 , 經(jīng)過8天的治療 , 杜女士轉(zhuǎn)危為安 。

濟(jì)南女子受涼后感冒連續(xù)嘔吐 發(fā)高燒導(dǎo)致嘔吐怎么辦


嘔吐四天出現(xiàn)重度“低鈉血癥”
“全靠這里的醫(yī)生和護(hù)士們相救 , 我媽才撿回了一條命 , 真不知咋謝人家才好 ?!苯?nbsp;, 杜女士的兒子激動(dòng)地對(duì)采訪人員說 。當(dāng)天 , 他帶著一面寫有“仁心仁術(shù) 妙手回春”的錦旗專程來到濟(jì)南市第三人民醫(yī)院呼吸內(nèi)一科 , 感謝救了母親一命的醫(yī)生和護(hù)士們 。
濟(jì)南市第三人民醫(yī)院呼吸內(nèi)一科主任王睿介紹 , 杜女士因感冒癥狀入院治療 , 住院當(dāng)天突然出現(xiàn)她神志不清、癲癇樣抽搐、狂躁癥等狀 。從杜女士家屬那了解到 , 她在家已惡心嘔吐4天 , 連續(xù)幾天沒怎么進(jìn)食 ?!案鶕?jù)癥狀和抽血化驗(yàn)的值考慮她應(yīng)該是與低鈉血癥有關(guān) , 經(jīng)檢查她的鈉數(shù)值是在90毫摩每升 , 已經(jīng)非常低 , 因此診斷為屬于嚴(yán)重的低鈉血癥 ?!?br /> 據(jù)了解 , 低鈉血癥是臨床最常見的電解質(zhì)紊亂 , 鈉低過135毫摩每升就稱為低鈉血癥 , 我們一般將低鈉血癥分為輕中重度 。輕度的低鈉血癥 , 130毫摩每升左右 , 中度的低鈉血癥 , 鈉是在120毫摩每升左右 , 重度的低鈉血癥 , 鈉是在110毫摩每升左右 ?!岸排库c數(shù)值是在90毫摩每升 , 已經(jīng)是非常嚴(yán)重的了 ?!蓖躅Uf 。
王睿介紹 , 輕度的低鈉血癥一般沒有很嚴(yán)重的臨床癥狀 , 可能只表現(xiàn)為一些沒有特殊性的疲乏 , 沒有力氣 , 口渴 , 此時(shí)通過去除一些病因 , 有可能自己恢復(fù) 。但是中度或者重度的低鈉血癥 , 臨床癥狀就很嚴(yán)重 , 有可能出現(xiàn)惡心嘔吐 , 手足麻木 。
補(bǔ)鈉八天終于轉(zhuǎn)危為安
在確診后 , 王睿帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為杜女士迅速制定了治療方案 ?!霸诮o她感冒癥狀進(jìn)行常規(guī)的治療以外 , 為她嚴(yán)格補(bǔ)充鈉離子 。鈉離子補(bǔ)充非常嚴(yán)格 , 補(bǔ)多補(bǔ)少都會(huì)危急生命 , 因此每天為她補(bǔ)充的鈉離子量都是經(jīng)過精確計(jì)算的 ?!?br /> 王睿介紹 , 通常24小時(shí)之內(nèi)鈉離子補(bǔ)充不能超過10毫摩每升 , 48小時(shí)之內(nèi)不能超過18毫摩每升 , 如果補(bǔ)得太快會(huì)出現(xiàn)滲透性神經(jīng)脫髓鞘反應(yīng) , 導(dǎo)致四肢癱瘓 。經(jīng)過8天的鈉離子補(bǔ)充治療 , 杜女士鈉離子到達(dá)了正常值 , 也不再抽搐 , 生命體征穩(wěn)定了下來 。
由于杜女士病情比較特殊 , 濟(jì)南市第三人民醫(yī)院呼吸內(nèi)一科護(hù)士長(zhǎng)王瑞芝 , 帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)全程關(guān)注杜女士住院期間的治療情況 , 為她精心提供了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 。
“杜女士在住院期間 , 不定期的會(huì)出現(xiàn)抽風(fēng)抽搐現(xiàn)象 , 我們護(hù)士力氣小 , 我就多安排了幾個(gè)護(hù)士 , 一起幫助她恢復(fù) , 每次穩(wěn)定后護(hù)士們都會(huì)累的滿頭是汗 ?!?病人應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑 , 需嚴(yán)格控制滴速 , 達(dá)到鎮(zhèn)靜效果不響病人呼吸 , 根據(jù)煩躁表現(xiàn)一遍一遍調(diào)到適合滴速 , 補(bǔ)鈉時(shí)護(hù)士們仔細(xì)觀察病情 。經(jīng)過幾個(gè)不眠之夜的悉心呵護(hù) , 在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)規(guī)范的治療、精心護(hù)理下 , 杜女士逐漸恢復(fù) 。

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