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城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險


城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險


辦理條件
參加本市補(bǔ)充醫(yī)療保險的參保人員包括:
1、患十二種慢性?。禾悄虿?、高血壓(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、惡性腫瘤、冠心病、帕金林氏病、腦中風(fēng)后遺癥(含腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血)、慢性支氣管炎(含支氣管哮喘)、慢性腎炎(含腎功能不全)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑瘡、慢性再生障礙性貧血 。
2、統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬元以上的醫(yī)療費(fèi)用 。
申辦材料
1、補(bǔ)充醫(yī)療門診十二種慢性病應(yīng)提供的資料:參保人員社會保險卡(IC卡),醫(yī)療保險病歷證,個人帳戶用完后自負(fù)的門診醫(yī)療費(fèi)用的電腦結(jié)算票據(jù)和費(fèi)用清單,市級醫(yī)院包括一、二、三、四、五院、市中醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院(慢性肝炎)、市婦幼保健醫(yī)院(婦科惡性腫瘤)主治醫(yī)師以上醫(yī)生出具的、并經(jīng)醫(yī)務(wù)科蓋章的疾病證明,70歲以上者需提供本人身份證 。
2、統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬元以上的醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)提供的資料:參保人員社會保險卡、醫(yī)療保險病歷證、住院或報銷電腦結(jié)單或有效票據(jù),醫(yī)療費(fèi)用支出明細(xì)單,結(jié)帳單,出院小結(jié),《補(bǔ)充醫(yī)療保險支付審批表》(第一次超出4萬元)或單位介紹信(第二次以后) 。
辦理流程
1、受理:
2、費(fèi)用審核:
(1)十二種慢性病門診自負(fù)超過800元,補(bǔ)充醫(yī)療保險基金支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負(fù)超過600元,補(bǔ)充醫(yī)療保險基金支付比例80%,最高支付限額3000元 。
(2)統(tǒng)籌基金最高支付限額4萬元以上部分,補(bǔ)充醫(yī)療保險基金支付92%,最高支付限額為26萬元 。
3、財務(wù)付款
辦理時限:即時辦理
辦理機(jī)構(gòu):社保中心城中辦事處、濱湖區(qū)及錫惠兩區(qū)辦事處
辦理地址:
單位
電話
地址
郵編
到達(dá)公交
祟安
辦事處
82764247
82411348
廣瑞路2號
(市人力資源市場)三樓大廳
214011
3、63、75、102、501
新區(qū)
辦事處
85253006
85253008
震澤路28號
(新區(qū)科技交流中心)
214000
23、760、788
濱湖
辦事處
85701051
85701307
梁清路718號
(濱湖區(qū)人力資源市場二樓)
214063
2、112
南長
辦事處
85727563
85751526
通揚(yáng)南路280號
(南長區(qū)行政服務(wù)中心)
214101
113、5、118
北塘
辦事處
83158178
【城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險】83158176
鳳賓路58號
(北塘區(qū)人力資源市場)
214101
73、201、213、313、610
錫山
辦事處
88704003
88709921
東亭鎮(zhèn)二泉中路139號
(錫山勞動局二樓)
214171
42、100、722
惠山
辦事處
83592265
83592603
惠山大道108號
(國慧電子商務(wù)大廈
東南角裙樓四樓)
214144
25、602

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