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桂林城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療費報銷比例


桂林城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療費報銷比例

【桂林城鄉(xiāng)居民醫(yī)保醫(yī)療費報銷比例】醫(yī)療費報銷比例 。
1.一般診療費支付 。取消藥品加成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))定點醫(yī)療機構,一般診療費由門診醫(yī)療統(tǒng)籌支付8.5元/人次,個人負擔1.5元/人次 。已實行基本藥物制度的村級衛(wèi)生室,一般診療費由門診醫(yī)療統(tǒng)籌支付5元/人次,個人負擔1元/人次 。達到門診醫(yī)療統(tǒng)籌年度限額支付后,不再支付一般診療費 。
2.報銷比例 。參保人員在定點醫(yī)療機構門診發(fā)生符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))級單次(或每日)門診費用不高于60元、村級單次門診費用不高于30元的,在一級定點醫(yī)療機構、一體化管理的村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務站)由門診醫(yī)療統(tǒng)籌分別報銷65%、75% 。
在校學生因病在校內定點醫(yī)療機構門診發(fā)生符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,個人自付比例原則上不低于10%,具體分擔比例由學校定點醫(yī)療機構根據門診醫(yī)療統(tǒng)籌收支結余情況確定,并在與社會保險經辦機構簽訂服務協(xié)議中明確 。

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