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醫(yī)惠錫城自費多少可以報銷


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需要滿足免賠額條件后可以報銷
醫(yī)惠錫城2023(普惠版)免賠額具體規(guī)定
【醫(yī)惠錫城自費多少可以報銷】1、符合本產(chǎn)品保障范圍的個人住院自費醫(yī)療費用及惡性腫瘤高額自費藥品費用、罕見病高額自費藥品費用,如已經(jīng)過其他第三方機構賠付的 , 保險公司將扣減第三方賠付部分后,按照本產(chǎn)品保障方案的標準計算給付金額 。第三方賠付金額可抵年免賠額 。
2、年免賠額:首次參保2023年醫(yī)惠錫城人員個人住院自費醫(yī)療費用及質子、重離子醫(yī)療費用年免賠額為2萬元;既往已參保2022年醫(yī)惠錫城的人員繼續(xù)參保2023年醫(yī)惠錫城的,個人住院自費醫(yī)療費用及質子、重離子醫(yī)療費用年免賠額為1.8萬元 。無論首次參保還是既往已參保人員,惡性腫瘤高額自費藥品費用及罕見病高額自費藥品費用年免賠額均各為2萬元 。
3、家庭共享年免賠額:對于一個訂單內(nèi)(以參保時產(chǎn)生的訂單號為準,一個訂單號對應一個訂單)與交費人有父母、配偶、子女關系的人員可在個人住院自費醫(yī)療費用保險責任及質子、重離子醫(yī)療費用保險責任內(nèi)共享年免賠額 。
醫(yī)惠錫城2023(升級版)免賠額具體規(guī)定
1、符合本產(chǎn)品保障范圍的個人住院自費醫(yī)療費用、個人住院自付醫(yī)療費用、質子重離子治療費用及惡性腫瘤高額自費藥品費用、罕見病高額自費藥品費用、海外特定藥品費用及CAR-T治療藥品費用,如已經(jīng)過其他第三方機構賠付的,保險公司將扣減第三方賠付部分后,按照本產(chǎn)品保障方案的標準計算給付金額 。第三方賠付金額可抵年免賠額 。
2、年免賠額:首次參保2023年醫(yī)惠錫城升級版人員各項責任年免賠額為2萬元;既往已參保2022年醫(yī)惠錫城的人員繼續(xù)參保2023年醫(yī)惠錫城的,個人住院自費醫(yī)療費用、個人住院自付醫(yī)療費用及質子、重離子醫(yī)療費用年免賠額為1.8萬元(質子重離子醫(yī)療費用與個人住院自費醫(yī)療費用共用免賠額);投?!吧壈妗焙笫状未_診以下13種惡性腫瘤(肺癌、胃癌、結直腸癌、前列腺癌、食管癌、肝癌、膀胱癌、胰腺癌、淋巴癌、腎癌、乳腺癌、子宮頸癌、子宮體癌),個人住院自費醫(yī)療費用、個人住院自付醫(yī)療費用年免賠額為0;無論首次參保還是連續(xù)參保人員,惡性腫瘤高額自費藥品費用、罕見病高額自費藥品費用、海外特定藥品費用年免賠額均各為2萬元 。
3、家庭共享年免賠額:對于一個訂單內(nèi)(以參保時產(chǎn)生的訂單號為準,一個訂單號對應一個訂單)與交費人有父母、配偶、子女關系的人員可在個人住院自費醫(yī)療費用、個人住院自付醫(yī)療費用保險責任及質子、重離子醫(yī)療費用保險責任各自責任內(nèi)共享年免賠額 。如一個訂單內(nèi)既有連續(xù)投保人員,又有新保人員,則符合以上關系人員間可共享1.8萬免賠額;如一個訂單內(nèi)有家庭成員投保醫(yī)惠錫城2023后首次確診13種惡性腫瘤享受0免賠的 , 訂單內(nèi)其他家庭成員之間繼續(xù)共享2萬或1.8萬(有續(xù)保成員)免賠額,享受0免賠成員已賠付金額可抵扣共享免賠額 。

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