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大連職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)買(mǎi)藥能報(bào)銷(xiāo)嗎


大連職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)買(mǎi)藥能報(bào)銷(xiāo)嗎


問(wèn):大連職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)買(mǎi)藥能報(bào)銷(xiāo)嗎?
答:可以,參保人員因病在普通門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品、檢查、治療等費(fèi)用均可享受普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇 。
問(wèn):大連職工醫(yī)保門(mén)診怎么報(bào)銷(xiāo)?
答:參保人員享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇無(wú)須申請(qǐng),但須持本人的醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡就醫(yī)購(gòu)藥 。
參保人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的,將由醫(yī)保部門(mén)與納入門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算,參保人員僅需要支付個(gè)人應(yīng)當(dāng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用 。參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用可以通過(guò)個(gè)人賬戶余額或現(xiàn)金支付 。
問(wèn):哪些醫(yī)療費(fèi)用普通門(mén)診統(tǒng)籌可以支付?
參保人員因病在普通門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)保目錄內(nèi)的藥品、檢查、治療等費(fèi)用均可享受普通門(mén)診統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)待遇 。
問(wèn):參保人員在哪些醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就診能享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇呢?
答:參保人員在我市門(mén)診統(tǒng)籌保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥才能享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇 。定點(diǎn)范圍主要包括各級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、中心衛(wèi)生院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、門(mén)診部等,具體以政策實(shí)施后醫(yī)保部門(mén)定期公布的名單為準(zhǔn) 。
問(wèn):改革后 , 在藥店購(gòu)藥醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎?
答:參保人員在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復(fù)診,憑復(fù)診處方在藥店購(gòu)藥,可享受普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇 。參保人員個(gè)人賬戶可以繼續(xù)在藥店使用 。
問(wèn):改革后,有哪些待遇并入普通門(mén)診統(tǒng)籌保障了呢?
【大連職工醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)買(mǎi)藥能報(bào)銷(xiāo)嗎】答:為了提升制度公平性,部分原門(mén)診規(guī)定病種、門(mén)診定點(diǎn)供藥、門(mén)診手術(shù)、產(chǎn)前檢查、門(mén)診計(jì)劃生育手術(shù)、急診搶救離院等待遇并入改革后的普通門(mén)診統(tǒng)籌待遇,統(tǒng)一實(shí)行費(fèi)用保障 。

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