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2023年度淳化縣居民醫(yī)保繳費通知


2023年度淳化縣居民醫(yī)保繳費通知



2023年度淳化縣居民醫(yī)保繳費通知



2023年度淳化縣居民醫(yī)保繳費通知


哪些人可以辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費?
原則上具有淳化縣城鄉(xiāng)居民戶籍或取得淳化縣居住證,未參加職工醫(yī)保的人員均可參加戶籍地或長期居住地的居民醫(yī)保 。
如何辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費?
如果您是首次辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,可通過淳化縣醫(yī)保經(jīng)辦中心和各鎮(zhèn)辦醫(yī)保服務(wù)站進(jìn)行參保登記 , 登記后可在陜西稅務(wù)公眾號、信合E終端等線上線下方式均可辦理繳費 。
新生兒怎么辦理城鄉(xiāng)居民參保?
新生兒出生90天內(nèi)由監(jiān)護人,攜帶出生證明、戶口本、社保卡,前往醫(yī)保經(jīng)辦中心或各鎮(zhèn)辦醫(yī)保服務(wù)站辦理參保登記,登記后可在陜西稅務(wù)公眾號、信合E終端等線上線下方式均可辦理繳費 。
繳費后退費有時限行嗎?怎么辦理退費?
參保人成功繳費后,2023年1月1日前因死亡、參加職工醫(yī)保或在其他統(tǒng)籌區(qū)參加居民醫(yī)保并繳費的,可在終止相關(guān)居民醫(yī)保參保關(guān)系的同時,辦理個人退費 。繳費人向繳費稅務(wù)部門提出退費申請,經(jīng)繳費地醫(yī)保部門終審?fù)ㄟ^后,完成退費 。
2022年享受參保資助人員是怎么認(rèn)定?
特困人員、孤兒(含事實無人撫養(yǎng)兒童)、低保對象由民政部門認(rèn)定;對納入監(jiān)測范圍的農(nóng)村易返貧致貧人口(脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶)由鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定 。各類享受參保資助人員身份認(rèn)定時間均以繳費當(dāng)年8月31日24時前各相關(guān)部門認(rèn)定結(jié)果為準(zhǔn) 。
本次城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費待遇享受期為:2023年1月1日——2023年12月31日
相關(guān)問答:
問:2022年,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)提高到350元,群眾能夠享受的醫(yī)保補助是否提高了?
答:個人繳費標(biāo)準(zhǔn)提高的同時 , 國家對城鄉(xiāng)居民參保給予的財政補助標(biāo)準(zhǔn)也同步提高,2023年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助不低于610元/人/年,有效保障參保人員的就醫(yī)需要 。
問:能享受怎樣的報銷待遇呢?
答:主要包括普通門診、“兩病”門診用藥保障、門診慢特病、門診大額慢性病、門診特藥購藥、住院、大病保險待遇等 。
1、普通門診待遇
主要是在繳費地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門診就醫(yī) 。普通門診政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用支付比例分別是村衛(wèi)生室70%、鎮(zhèn)衛(wèi)生院60%,普通門診統(tǒng)籌年支付限額120元 。
2、高血壓、糖尿病門診用藥保障待遇
參加淳化縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員中,確診“高血壓”、“糖尿病”需要在門診采取藥物治療且不符合門診特殊病鑒定標(biāo)準(zhǔn)的“兩病”患者 , 在鎮(zhèn)村醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診藥品費用按照60%比例報銷 。一個年度內(nèi),“兩病”患者的門診藥品費用最高報銷限額分別為高血壓400元,糖尿病500元 , 取消門診“兩病”起付線 。
3、門診慢特病種類、享受時限
門診特殊病有27種:
肝硬化失代償期、惡性腫瘤晚期、慢性肺源性心臟病、慢性阻塞性肺病、強直性脊柱炎、肝豆?fàn)詈俗冃浴㈤g質(zhì)性肺炎、阿爾茨海默病八個病種實行一次鑒定,長期有效 。
多耐藥肺結(jié)核、慢性活動性肝炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、癲癇五個病種有效期為2年 。
高血壓、糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化、精神疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腦血管病恢復(fù)期、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、慢性障礙性貧血、帕金森綜合征、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性心臟瓣膜?。ㄓ行乃ィ?、大箟φE 。á頡ⅱ蠖齲?、中重洞_侵ⅰ⒙鑰松講?4個病種有效期為5年 。

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