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關節(jié)疼痛靠藥物緩解有效嗎

人人生而平等,一旦出生之后擁有的器官與結構,不分男女幾乎相同,比如一個心臟,兩個肺臟,206根骨頭,608塊肌肉,以及複雜的神經(jīng)系統(tǒng),這些構造支配著我們的生活,根據(jù)使用方式與環(huán)境需求,演化出一系列不同的功能表現(xiàn),因此每個人生而平等,卻因為后天的改造,每個人活出自己獨特的方式,所以我想強調(diào)的是,如何看待結構與功能之間的差異,而針對性地去加強中老年后的缺失,這樣才有可能大概率的避免骨關節(jié)炎退化的侵犯.

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結構決定功能:人的結構都是固定的,我們舉例膝關節(jié),股骨,脛骨,髕骨,半月板,交叉韌帶,內(nèi)外側副韌帶,以及在此交會的許多肌肉群,它們都屬于結構,這中間除了肌肉具備神經(jīng)控制,可以出現(xiàn)自主性的活動之外,其他的結構都無法自主移動,于是能提供的穩(wěn)定能力,稱之為被動支撐.各位發(fā)現(xiàn)了沒有,我們發(fā)生疼痛的部位,根據(jù)醫(yī)生的診斷:骨質增生,半月板損傷,軟骨磨損,韌帶鈣化,關節(jié)積液,這些都是屬于結構上的破壞,目前臨床上的手段幾乎都是針對癥狀治療,比如用藥,輸液,膏藥,理療等方式,一切都是圍繞著止疼效果,黃教授在此要特別強調(diào)一件事,疼痛是人類最聰明的警戒系統(tǒng),疼痛的出現(xiàn)是為了提醒人類重視傷害的形成并加以解決傷害的來源,而一味地消滅疼痛,看起來好像不疼了,其實結構的破壞一直沒停過,在未來的某一天終會突然爆發(fā)出更劇烈的傷害與疼痛,我們就是這樣在不知不覺中,形成了退化性的骨關節(jié)炎,如同溫水煮青蛙一般的慢性炎癥,最終影響我們的行走能力與生活品質.

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功能影響結構:既然結構都是一樣的,那么為什么每個人的生活能力條件與表現(xiàn)都不相同呢?那是因為我們每個人都有一個獨特的大腦,大腦中將近有1000億的神經(jīng)元細胞,而每個神經(jīng)元細胞都有將近10萬個接口的可能,于是每個人的思想與行為,透過這些神經(jīng)元建構起一個個不同的區(qū)塊,形成獨立不同的個人特性.就拿走路的樣子而言,如果不是現(xiàn)在的人臉辨識系統(tǒng)如此普遍,黃教授認為透過每個人的行走方式,應該也是一個識別身分的好方法,因為每個人從出生那一刻起,學習走路的方式不相同,成長的過程不相同,甚至在生活中的使用方式更不相同,這樣的獨特性相對于人臉識別系統(tǒng)更加複雜,因為這是屬于動態(tài)過程,捕捉到的每一個瞬間都有獨特性,我相信這世界上也沒有兩個人的步態(tài)是完全相同的,猶記得在不可能的任務系列電影中,就曾經(jīng)出現(xiàn)過這樣的黑科技,透過分析步態(tài)而完成身分的驗證,方能進入保險庫中,雖然是電影,但我相信這樣的方法是可以在現(xiàn)實生活中應用的,而且比人臉識別更高端準確.

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那么功能是如何影響結構的呢?以膝關節(jié)為例,所謂的功能指的就是神經(jīng)控制肌肉的能力,表現(xiàn)出來的就是關節(jié)活動力,柔軟度,肌耐力,協(xié)調(diào)性,穩(wěn)定性,爆發(fā)力,彈跳力,以及複雜的承重能力,這些表現(xiàn)都需要神經(jīng)與肌肉之間的協(xié)調(diào)運作方能達成,尤其是大腦神經(jīng)系統(tǒng)與周邊神經(jīng)系統(tǒng),對于肌肉的指揮作用,是可以透過合理科學的方式而增強的,,用進廢退的道理非常適用于大腦神經(jīng)細胞與肌肉骨骼系統(tǒng),我們發(fā)現(xiàn)從年輕就養(yǎng)成積極運動鍛煉的人,在中老年時期,遭遇退行性的骨關節(jié)炎侵害的機率明顯大幅的下降,也相對保有較佳的老年生活品質.

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結構破壞將失去功能:人類是非常複雜的有機生物,透過上百萬年的演化,才能形成我們現(xiàn)在的樣子,可是現(xiàn)在的醫(yī)學卻將我們當成機器人一樣,哪裡壞了修哪裡,哪裡不能用了就換掉,過度醫(yī)療的下場就是讓人們陷入無止盡的疼痛循環(huán)當中,黃教授在臨床上發(fā)現(xiàn),許多人經(jīng)過關節(jié)置換之后,依然無法解決疼痛的問題,甚至出現(xiàn)更多的疼痛現(xiàn)象,那么原本我們以為透過置換能解決疼痛的方法,為何到最后形成更多的問題呢?人不是機器人,每一個結構之間都彼此依賴,會出現(xiàn)疼痛必然有原因,而置換只是處理疼痛不是處理原因,于是結構被破壞,失去的是更多的功能.此外現(xiàn)在康復醫(yī)學受到重視,最大的因素肯定是因為康復醫(yī)學是一個聚焦功能的學科,可以從根本上去解決功能運行錯誤的問題,而不是最終才去處理疼痛并導致關節(jié)置換的結果,患者本身只想快速解決疼痛的問題,于是選擇手術置換,卻從來沒想過去改善自己功能表現(xiàn)的錯誤,這是目前醫(yī)學上的一大盲點,非常值得大家的重視.

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