【揚州異地就醫(yī)結(jié)算費用如何計算 揚州異地就醫(yī)結(jié)算費用如何計算的】1.參保人員在省內(nèi)異地就醫(yī)時，醫(yī)療保險目錄和待遇執(zhí)行參保地政策；
2.參保人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算時 ， 執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的醫(yī)保目錄及有關(guān)規(guī)定（包括藥品目錄、診療項目及耗材和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準），基本醫(yī)療保險的起付線、報銷比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策 。因各省目錄差異，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算與回參保地報銷可能存在待遇差，屬于正常現(xiàn)象 。
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未辦理異地就醫(yī)備案：
職工醫(yī)保：對未按規(guī)定辦理異地就醫(yī)（含異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)）備案手續(xù)在市域以外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的職工醫(yī)保參保人員，發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用，起付標準為1500元 ， 職工基本醫(yī)療保險及大病醫(yī)療救助報銷比例不再區(qū)分人員類別（在職或退休）和醫(yī)療機構(gòu)等級，報銷比例統(tǒng)一為70％其住院醫(yī)療費用按上述比例報銷后，不再享受職工大病補充保險待遇，且發(fā)生的住院醫(yī)療費用不納入當期醫(yī)保年度職工大病補充保險合規(guī)醫(yī)療費用范圍 。住院起付標準按次、不累加計算 。
居民醫(yī)保：對未按規(guī)定履行異地就醫(yī)（含異地轉(zhuǎn)診就醫(yī)）備案手續(xù)在揚州市外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用，起付標準為1200元，住院報銷比例在相應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)報銷比例上降低20個百分點 ， 即一級醫(yī)療機構(gòu)為55%，二級醫(yī)療機構(gòu)為45%，三級醫(yī)療機構(gòu)為35%，其醫(yī)療費用按上述比例報銷后，不再享受城鄉(xiāng)居民大病保險待遇 。住院起付標準按次、不累加計算 。
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