
基本醫療保險將藥品目錄、診療目錄和醫療服務設施目錄內的項目分為甲、乙兩類 , 目錄外的或不符合醫保限定支付范圍的項目為丙類 。
宜昌市職工醫保住院基本醫療費用政策范圍內的甲類費用,一級定點醫療機構統籌基金支付90%,個人自付10%;二級定點醫療機構統籌基金支付88%,個人自付12%;三級定點醫療機構統籌基金支付85%,個人自付15% 。
職工醫保住院基本醫療費用政策范圍內的乙類費用,統籌基金支付70%,個人自付30% 。
報銷條件
1.社會保障卡(或醫保電子憑證、有效身份證件)
2.醫院收費票據
3.門急診費用清單
4.處方底方
備注:
1.地方需增加其他材料必須事前公示 , 并一次性告知;
2.意外傷害就醫的應提供交警事故認定書、法院判決書、調解協議書等公檢法部門出具的相關證明材料復印件一份 , 無法提供的應填寫個人承諾書;
3.急診可要求提供急診診斷證明 。
報銷所需材料
1、中華人民共和國社會保障卡(或醫保電子憑證、或有效身份證件)(免提交)
2、醫院收費票據
3、門急診費用清單
4、處方底方
【醫療保險中所稱甲類乙類丙類是什么意思宜昌報銷規定】5、待遇享受人提供的銀行賬戶資料
