城鄉居民醫保
(不設起付標準，贛州市內沒有定點醫療機構限制，城鄉居民慢性病政策范圍內醫療費用報銷比例為70%)
一類8種 慢性?。?1)惡性腫瘤;(2)再生障礙性貧血;(3)系統性紅斑狼瘡;(4)慢性腎功能衰竭(尿毒癥期);(5)帕金森氏綜合癥;(6)器官移植后抗排斥治療;(7)地中海貧血(含輸血);(8)血友病 。
二類22種 慢性?。?9)精神病;(10)高血壓;(11)糖尿病;(12)結核病;(13)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(梗塞、搭橋術、支架植入術后);(14)慢性心功能衰竭(Ⅱ級以上心臟合并心功能不全、慢性房顫、原發性心肌病);(15)慢性肝炎(肝硬化);(16)慢性支氣管炎(慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管哮喘);(17)兒童生長激素缺乏癥;(18)慢性腎病;(19)腦卒中后遺癥;(20)癲癇;(21)重癥肌無力;(22)痛風;(23)股骨頭壞死;(24)艾滋病;(25)類風濕性關節炎;(26)強直性脊柱炎;(27)甲狀腺功能亢進;(28)重度骨質疏松癥;(29)老年癡呆癥(阿爾茨海默病);(30)泌尿系統結石病 。
醫保報銷公式：
【贛州市慢性門診醫保報銷政策 贛州居民醫保慢性病病種】醫保報銷的費用=【(甲類藥品的全部費用+乙類藥品扣除自費部分的費用+其他符合醫保規定的費用)-起付線】x 報銷比例
示例：王大爺某次就醫，發生了醫保目錄范圍內的診療費用2000元 ， 甲類藥品1000元，乙類藥品2000元 。假設當地的乙類藥品的自付比例為10%，起付線是800元，王大爺參加的某地城鄉居民醫保的報銷比例為80% 。請問，王大爺的醫保可以報銷多少錢?
答：根據上面的公式，王大爺可以報銷的費用=“醫藥費的總和”-“乙類藥品中需要自行支付的費用”-“起付線費用”，最后再ד報銷比例” 。
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