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城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷
基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付比例
*基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金一個(gè)年度內(nèi)最高支付限額為19萬元 。

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷
參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的支付比例是多少?

一個(gè)年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下 , 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的住院醫(yī)療費(fèi)用 , 由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級和所確定的支付比例,采取“分段計(jì)算、累加支付”的辦法結(jié)算 。

參保居民治療期間 , 按醫(yī)囑使用藥品目錄所列乙類藥品、診療項(xiàng)目中支付部分費(fèi)用的治療項(xiàng)目、特殊檢查,其費(fèi)用先由本人自付10%,其余部分由統(tǒng)籌基金按規(guī)定比例支付 。
住院治療醫(yī)保支付比例
參保居民住院治療的,若入院和出院時(shí)間不在同一個(gè)年度的,以出院時(shí)間確定醫(yī)療費(fèi)歸屬年度進(jìn)行結(jié)算 。

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