
參保人員不同
居民醫(yī)保的參保人群
主要是農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非就業(yè)居民、在校學(xué)生、有些城市規(guī)定的在統(tǒng)籌區(qū)取得居住證(12周歲以下少年兒童,其監(jiān)護(hù)人具有統(tǒng)籌區(qū)戶籍或居住證可視同取得居住證)的常住人口、在內(nèi)地(大陸)居住且辦理港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民、在內(nèi)地(大陸)就讀的港澳臺大學(xué)生 。
職工醫(yī)保的參保人群
是在職職工、靈活就業(yè)人員、個(gè)體工商戶等 。注意 , 如果預(yù)算充足 , 居民參加靈活就業(yè)人員的職工醫(yī)保,可以獲得更高的報(bào)銷比例 , 還有到達(dá)累計(jì)繳費(fèi)年限后的退休免繳待遇 。【汕尾居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有區(qū)別嗎 汕尾居民醫(yī)保和職工醫(yī)保有區(qū)別嗎】
繳費(fèi)情況不同
居民醫(yī)保按年繳費(fèi)
繳一次保一年,由居民本人繳費(fèi),同時(shí)會(huì)享受一定的政府財(cái)政補(bǔ)貼 。
職工醫(yī)保按月繳費(fèi)
單位職工繳費(fèi)由單位按月代扣代繳,費(fèi)用由單位和個(gè)人共同繳納;靈活就業(yè)人員的醫(yī)保費(fèi)用由個(gè)人全額承擔(dān),部分符合條件的,可以申請醫(yī)保繳費(fèi)補(bǔ)貼 。
保障程度不同
與職工醫(yī)保相比,居民醫(yī)保的報(bào)銷比例相對較低一些 。國家醫(yī)保局公開數(shù)據(jù)顯示,目前我國職工醫(yī)保、居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到80%以上和約70%左右 。
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