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泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇標準一覽

泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇標準一覽

泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇標準一覽
本市居民按照一檔標準繳費的參保居民在定點街道衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級和二級定點醫(yī)院、三級定點醫(yī)院住院,每次起付標準分別為200元、600元、1000元 。
報銷比例分別為85%、70%、55%;按照二檔標準繳費的,每次起付標準分別為200元、400元、800元,報銷比例分別為85%、75%、65% 。未成年人、在校學生按照一檔標準繳費,享受二檔醫(yī)保待遇 。
【泰安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇標準一覽】


【拓展】

醫(yī)保報銷公式:
醫(yī)保報銷的費用=【(甲類藥品的全部費用+乙類藥品扣除自費部分的費用+其他符合醫(yī)保規(guī)定的費用)-起付線】x 報銷比例
示例:王大爺某次就醫(yī),發(fā)生了醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的診療費用2000元,甲類藥品1000元,乙類藥品2000元 。假設(shè)當?shù)氐囊翌愃幤返淖愿侗壤秊?0%,起付線是800元,王大爺參加的某地城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的報銷比例為80% 。請問,王大爺?shù)尼t(yī)保可以報銷多少錢?
答:根據(jù)上面的公式,王大爺可以報銷的費用=“醫(yī)藥費的總和”-“乙類藥品中需要自行支付的費用”-“起付線費用”,最后再ד報銷比例” 。

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