汕頭城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險新增生育相關費用待遇
調整時間：2024年1月1日起
1、產前檢查待遇
參保人在本市定點醫(yī)療機構發(fā)生符合規(guī)定的產前檢查，由統(tǒng)籌基金按70%比例支付 。產前檢查待遇限額為每人每孕次1500元 。
【汕頭社保生育保險可以報銷多少錢 2024汕頭居民醫(yī)保生育保險待遇提高】2、門診施行計劃生育手術待遇
居民醫(yī)保參保人在本市定點醫(yī)療機構或因急診搶救需要在本市非定點醫(yī)療機構門診施行計劃生育手術發(fā)生的符合規(guī)定的基本醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金按70%比例支付 。
汕頭城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險更多有關事項
（一）住院基本醫(yī)療費用支付比例
本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人（以下簡稱居民醫(yī)保參保人）在本市三級定點醫(yī)療機構住院的支付比例為70%；因急診搶救需要在本市非定點醫(yī)療機構住院就醫(yī)的，按本市同級別定點醫(yī)療機構住院支付比例支付 。
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一個結算年度內，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額根據(jù)參保人連續(xù)參保繳費時間確定 ， 由市醫(yī)療保障行政部門按年度計算并取整公布：
1.連續(xù)參保繳費時間超過12個月的，年度累計最高支付限額為本市上上年度居民年人均可支配收入的8倍 。
2.連續(xù)參保繳費時間在12個月以內的，年度累計最高支付限額為本市上上年度居民年人均可支配收入的4倍 。
3.城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付普通門診統(tǒng)籌待遇不計入年度最高支付限額 。
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符合下列情形之一的可辦理年度中途參保 ， 繳納當年度剩余月份城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費，按規(guī)定享受待遇：
1.已連續(xù)2年以上參加我市基本醫(yī)療保險，因各種原因中斷繳費且停保時間不超過一個年度的 。
2.符合《廣東省最低生活保障邊緣家庭和支出型困難家庭救助辦法》（粵府辦〔2022〕3號）規(guī)定的支出型困難家庭中的重病患者在完成身份認定后的 。
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