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泰安市居民醫(yī)保一檔和二檔報(bào)銷(xiāo)比例區(qū)別

泰安市居民醫(yī)保一檔和二檔報(bào)銷(xiāo)比例區(qū)別

一、住院醫(yī)療待遇時(shí)間(本地就醫(yī))
【泰安市居民醫(yī)保一檔和二檔報(bào)銷(xiāo)比例區(qū)別】參保居民在集中繳費(fèi)期(9-12月)繳納下一年度的基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,自次年1月1日起享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 , 超過(guò)集中繳費(fèi)期繳費(fèi)的,自繳費(fèi)之月起計(jì)算3個(gè)月等待期 。等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用 , 統(tǒng)籌金不予支付 。

二、本地就醫(yī),繳費(fèi)檔次待遇區(qū)別:
按照一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的參保居民在定點(diǎn)街道衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級(jí)和二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院,每次起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、600元、1000元,報(bào)銷(xiāo)比例分別為85%、70%、55%;
按照二檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)的:
每次起付標(biāo)準(zhǔn)分別為200元、400元、800元;
報(bào)銷(xiāo)比例分別為85%、75%、65% 。
未成年人、在校學(xué)生按照一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi) , 享受二檔醫(yī)保待遇 。

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