
異地就醫(yī)直接結(jié)算報銷執(zhí)行“就醫(yī)地的醫(yī)保目錄,參保地的報銷政策”
異地就醫(yī)直接結(jié)算能夠報銷什么 , 由就醫(yī)地醫(yī)保目錄決定;
報銷多少錢等,由參保地政策決定 。
備案成功的參保人員,在本人備案成功的就醫(yī)地已開通“跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)”的定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)、購藥等 , 可持社保卡、醫(yī)保碼(醫(yī)保電子憑證)直接結(jié)算相關(guān)醫(yī)療費用 。
“異地就醫(yī)”流程圖
如何辦理異地就醫(yī)備案?
答:掌上辦理:參保人可通過支付寶或微信小程序中搜索“泰安醫(yī)保”辦理,也可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP-異地備案-異地就醫(yī)備案申請”自助辦理備案(僅限跨省異地就醫(yī)) , 辦理進度、是否審核通過可以通過“泰安醫(yī)保”、“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”查詢 。也可通過各級醫(yī)保政務(wù)服務(wù)大廳窗口辦理 。若辦理了“異地長期居住人員”備案,又需返回參保地就醫(yī)的如何辦理?
答:(1)辦理了“異地長期居住人員”備案超過6個月需變更長期異地就醫(yī)地的,可以隨時申請終止異地長期居住備案 。
?。?)辦理了“異地長期居住人員”備案后 , 備案未滿6個月確需回參保地就醫(yī)的,按以下原則處理:通過提交備案就醫(yī)地戶籍證明、居住證或單位工作證明等材料,申請將長期異地就醫(yī)備案變更回參保地的,享受與參保地同等的醫(yī)保待遇;未提供上述有關(guān)證明材料,單純采用個人承諾方式備案的,在參保地就醫(yī)按“臨時外出就醫(yī)人員”醫(yī)保待遇政策執(zhí)行 。
?。?)需到備案的長期居住地以外(且非參保地)就醫(yī),按“臨時外出就醫(yī)人員”醫(yī)保待遇政策執(zhí)行 , 在山東省內(nèi)臨時外出就醫(yī)無需辦理備案手續(xù) , 在外省就醫(yī)需要辦理臨時外出就醫(yī)備案 。
異地急診
【泰安怎么辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算卡 泰安怎么辦理跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算】就醫(yī)參保人員(未提前辦理異地就醫(yī)備案)異地急診搶救就醫(yī)時,視同已備案 , 允許參保人員直接結(jié)算相關(guān)門診、住院醫(yī)療費用 。
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