
一. 金華市門診規定病種范圍進行了哪些調整?
1. 新增“糖尿病胰島素治療”特殊病種;
2. 將“耐多藥結核病”特殊病種名稱變更為“肺結核” , 同時將原慢性病種“活動期結核病”調入該病種;
3. 將“帕金森病”“肝硬化失代償期”“慢性阻塞性肺疾病”3個原慢性病種調入特殊病種范圍;
4. 將原慢性病種“糖尿病合并高血壓”與“糖尿病伴并發癥”合并為“糖尿病伴并發癥”慢性病種;
5. 取消精神分裂癥、阿爾茨海默病、肺結核、慢性阻塞性肺疾病、帕金森病5個原省定慢性病 。
二. 此次調整后,我市門診規定病種范圍有何變化?【2024金華基本醫療保險門診病種范圍調整了哪些?】
1. 適用人群范圍:適用全市基本醫療保險一檔、二檔和三檔參保人員,一檔為職工醫保 , 二檔和三檔為城鄉居民醫保 。
2. 調整后,我市特殊病種由原16種調增為20種,慢性病種由原19種調減為14種,省定慢性病由原12種調減為7種 。
3. 金華市門診規定病種匯總表
1. 省定慢性病無需備案 , 參保患者就診時按相應待遇實現一站式結算;
2.符合條件的特殊病種和慢性病種參保患者 , 可向全市二級(含)以上規定病種評審醫療機構副主任及以上專家提出申請 , 評審通過的 , 可在醫保駐院服務站或社區衛生服務中心(衛生院)等醫療機構備案,備案后待遇立即生效 。
3. 目前已設立醫保駐院服務站醫療機構匯總表如下:
