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佛山禪城區跨區門診待遇資格申請指南


禪城區跨區享受普通門診待遇資格申請指南
申請條件:
職工身份參保人 , 參保地與實際工作地或常住地或戶籍地不在本市同一區的,可申請以常住地或實際工作地或戶籍地作為下一自然年度普通門診的待遇享受地 。
例:小芳2020年在禪城區參加基本醫療保險,居住在南海區,她這次申請了跨區門診享受地為南海區,那么小芳2021年的普通門診待遇的享受地為南海區 。
申請材料:
㈠用人單位批量申報
1.《佛山市基本醫療保險跨區享受普通門診批量申報表》原件1份(①同時提供電子版;②需加蓋單位印章,填寫完整,所有紙質資料中參保人的基本信息一致,與系統信息相符) 。
2.代辦人的社會保障卡或有效身份證明(①非參保人本人辦理的需提供;②有效身份證明是指:中國內地居民提供有效期內居民身份證;身份證遺失或過期的提供臨時身份證;未成年人尚未辦理身份證的可提供戶口簿;港澳臺籍的提供通行證;外籍人員提供護照) , 核對原件收復印件1份 。
㈡參保人自行申報
1.《佛山市基本醫療保險跨區享受普通門診申請表》原件1份;(填寫完整,所有紙質資料中參保人的基本信息一致,與系統信息相符 。)
2.參保人的社會保障卡或有效身份證明,(有效身份證明是指:中國內地居民提供有效期內居民身份證;身份證遺失或過期的提供臨時身份證;未成年人尚未辦理身份證的可提供戶口簿;港澳臺籍的提供通行證;外籍人員提供護照 。),核原件收復印件1份;

3.代辦人的社會保障卡或有效身份證明;(1.非參保人本人辦理的需提供 2. 有效身份證明是指:中國內地居民提供有效期內居民身份證;身份證遺失或過期的提供臨時身份證;未成年人尚未辦理身份證的可提供戶口簿;港澳臺籍的提供通行證;外籍人員提供護照 。);核對原件收復印件1份 。
辦理流程:
1.每年10-12月申辦人持所需材料到任一鎮(街)行政服務中心綜合服務窗口提出申請;當年度的具體辦理時間由社保局另行通知 。
2.鎮(街)行政服務中心綜合服務窗口需對資料的有效性和完整性進行核對 , 資料齊全完整、符合法定形式,則予以受理,出具《受理回執》,將材料轉交到社保分局;對于資料不齊全、不符合法定形式,鎮(街)行政服務中心綜合服務窗口工作人員出具《補正資料通知》
3.社保分局工作人員進行初核、復核 , 將審核結果告知鎮(街)行政服務中心綜合服務窗口 。
辦理方式:
㈠現場辦理:
1.單位申報
?加蓋單位印章的《佛山市基本醫療保險跨區享受普通門診批量申報表》原件1份(同時提供電子版);
【佛山禪城區跨區門診待遇資格申請指南】
?代辦人社會保障卡或有效身份證明原件及復印件1份 。
2.參保人自行申報
?《佛山市基本醫療保險跨區享受普通門診申請表》原件1份;
?參保人的社會保障卡或有效身份證明原件及復印件1份;
?代辦的提供代辦人社會保障卡或有效身份證明原件及復印件1份 。
㈡“i社保”APP辦理
第一步:手機下載“i社保”app 。
注:ios和安卓系統均可通過搜索“i社保”在各應用市場下載【點擊下載】
第二步:用戶登錄并綁定;
第三步:點擊進入“業務辦理”;
第四步:點擊進入“跨區享受普通門診待遇資格申請” , 按提示辦理即可 。
㈢“粵省事”小程序辦理
第一步:打開微信,點擊“發現”,進入“小程序”,搜索“粵省事”;

第二步:進入“粵省事”小程序,用戶登錄后點擊進入“社保醫保”;
第三步:點擊進入“異地就醫備案”;
第四步:點擊進入“跨區享受普通門診申請”,按提示辦理即可 。
辦理時間及地點:
㈠現場辦理:
時間:2020年10月9日起至2020年12月25日
地點:禪城區任一鎮(街)行政服務中心
①祖廟街道行政服務中心綜合服務窗口:佛山禪城區朝安北路25號祖廟街道行政服務中心
②石灣鎮街道行政服務中心綜合服務窗口:佛山禪城區惠景路17號石灣行政服務中心
③南莊鎮行政服務中心綜合服務窗口:佛山禪城區南莊鎮紫洞南路106號南莊商業廣場A1座四樓
④張槎街道行政服務中心綜合服務窗口:佛山禪城區張槎一路115號華南創谷科技園11座二樓
㈡網上辦理:
①“i社保”APP辦理:2020年10月9日起至2020年12月31日
②“粵省事”小程序辦理:由于系統升級暫未開放,最新消息請關注“禪城社保”微信公眾號
辦理時限:3個工作日
辦理費用:不收費
注意事項:
1.成功辦理后,所選擇的普通門診待遇享受地從2021年1月1日起生效;
2.參保人2020年度前已經申報了跨區享受普通門診待遇的,以后年度默認在選定區享受普通門診待遇 。參保人在申報期內可以申請變更已選定的普通門診待遇享受區,從新年度開始可以在新選定區享受普通門診待遇;
3.單位批量申報時參保人繳費信息有異常的 , 數據也可批量導入社保結算系統 。在新年度首次發生普通門診業務(普通門診現場結算、普通門診待遇享受區查詢等)時,仍無申報當月有效的繳費信息傳入的,系統將默認為無效申報;
4.如因社會保險費征收部門原因導致參保單位或參保人在申報期內無法辦理申報手續的(含無效申報),可以在非申報期補辦申報手續,從核準當日起生效;
5.有效身份證明是指:中國內地居民提供有效期內居民身份證;身份證遺失或過期的提供臨時身份證;未成年人尚未辦理身份證的可提供戶口簿;港澳臺籍的提供通行證;外籍人員提供護照;
6.具體表格下載及政策文件登錄禪城社保官網下載 。

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