醫保目錄范圍內個人負擔合規醫療費用包括參保人所承擔的以下范圍費用：
㈠參保人在佛山市內基本醫保定點醫療機構住院治療發生的下列醫保目錄范圍內個人負擔合規醫療費用 。
1.目錄范圍內個人自付部分 。
參保人經佛山市基本醫療保險和大病保險核報后的個人自付部分醫療費用(不含基本醫療保險起付線，含大病保險年度起付標準，含超基本醫療保險和大病保險年度最高支付限額以上部分、職工身份參保人連續按月繳費未滿3個月的最高支付限額5000元以上部分) 。
【平安佛醫保報銷范圍 平安佛醫保是不是患什么病都可以報銷】2.目錄范圍內個人自負部分 。
? 參保人經佛山市基本醫療保險和大病保險核報后藥品的個人自負部分醫療費用 。
? 參保人經佛山市基本醫療保險和大病保險核報后的單價在300元(含)以上的檢查、化驗、治療項目的個人自負部分醫療費用 。
? 參保人經佛山市基本醫療保險和大病保險核報后的一次性材料的個人自負部分醫療費用，按90%納入報銷費用范圍 。
? 參保人經佛山市基本醫療保險和大病保險核報后的透析醫用材料中單價在300元(含)以上的個人自負部分醫療費用 。
? 參保人經佛山市基本醫療保險和大病保險核報后的臨床用血項目的個人自負部分醫療費用 。
? 參保人經佛山市基本醫療保險和大病保險核報后的體內放置材料的個人自負部分醫療費用，按50%納入報銷費用范圍 ， 年度累計報銷限額10萬元 。
? 參保人進行中醫及民族醫診療類項目(中醫骨傷和中醫肛腸除外)治療時，當次住院已發生的經佛山市基本醫療保險和大病保險核報后的個人自負部分醫療費用，按70%納入費用范圍，單次住院報銷不超過500元；年度累計報銷限額1000元 。
㈡參保人在佛山市外醫療機構住院治療發生的下列醫保目錄范圍內個人負擔合規醫療費用 。
1.對于轉診備案或長住(駐)異地備案的參保人，經佛山市基本醫療保險和大病保險核報后在市外醫療機構住院治療的個人負擔合規醫療費用，按90%納入報銷費用范圍(不含起付線) 。
其中，體內放置材料的個人負擔合規醫療費用，按50%納入報銷費用范圍，年度累計報銷限額10萬元 。
2.自行前往市外醫療機構就醫人員或轉診備案、長住(駐)異地備案的參保人在非備案地/非轉診地發生的醫保目錄范圍內的個人負擔醫療費用不納入報銷費用范圍(因急診或搶救所發生的住院合規醫療費用除外) 。
㈢門特病種個人負擔合規醫療費用補償 。
參保人投保年度內進行門診特定病種治療發生的經基本醫療保險和大病保險核報后的醫保目錄范圍內個人負擔合規醫療費用(含超年度支付限額部分) 。
㈣門慢病種個人負擔合規醫療費用補償 。
參保人投保年度內進行門診慢性病種治療發生的經基本醫療保險和大病保險核報后的醫保目錄范圍內個人負擔合規醫療費用(不含超年度支付限額部分) 。
