報(bào)銷條件
1、申請人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)
2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);
3、參保人在備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生了住院醫(yī)療費(fèi)用，并先行支付現(xiàn)金，且保存有關(guān)單據(jù)和資料 。
辦理材料
1、收據(jù)原件;
2、住院費(fèi)用結(jié)算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;
5、藥品、檢查及治療費(fèi)用明細(xì)、急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診科急診處方;
6、社會保障卡、《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊》;
7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說明 。
辦理流程
1、辦理人提交報(bào)銷單據(jù)等材料到深灰保險(xiǎn)基金管理局受理;
2、受理部門自收到申請材料，醫(yī)保中心當(dāng)日完成審核 ， 結(jié)算，支付工作;
【宜賓市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦事指南 宜賓市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心】
3、社會保險(xiǎn)基金管理局審查材料并批準(zhǔn)申請，申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷單》后，予以報(bào)銷 。
報(bào)銷比例
一、在職職工醫(yī)保報(bào)銷比例：
1、到醫(yī)院的門診、急診看病后 ， 1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷 ， 報(bào)銷的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員 ， 1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80% 。
二、住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)：
1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;
2、3萬元到4萬元的費(fèi)用 ， 職工支付10%，報(bào)銷90%;
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%;
4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60% 。
辦理地址
南溪區(qū)勞動社會保障局
地址： 新農(nóng)街99號
興文縣人力資源和社會保障局
地址： 香山西路105
宜賓市人力資源和社會保障局
地址： 宜賓市翠屏區(qū)長江大道西段9號
宜賓勞動社會保障局
地址： 長江大道西段文化路路口附近
