門診醫(yī)療費如何結算?
在一個結算年度內,職工醫(yī)保參保人員發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的普通門診醫(yī)療費先由個人賬戶當年資金支付 , 個人賬戶當年資金不足支付的,由個人承擔一個門診起付標準的醫(yī)療費用 , 門診起付標準以上部分醫(yī)療費,由醫(yī)保統(tǒng)籌基金和個人共同承擔 。
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職工醫(yī)保普通門診醫(yī)療費個人承擔比例表
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注:在定點零售藥店購藥和急救車內發(fā)生的符合醫(yī)保開支范圍的醫(yī)療費,基金承擔比例按其他醫(yī)療機構普通門診的標準執(zhí)行 。參保人員經簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉診至其他的醫(yī)療機構繼續(xù)治療的 , 門診起付標準減免300元 。
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