山東醫(yī)保三大目錄
?。?）醫(yī)保藥品目錄
基本醫(yī)療保險藥品目錄，是醫(yī)療、工傷、生育保險支付藥品費用的政策依據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)保藥品是指在國家基本藥物的基礎(chǔ)上選擇治療必需、價格便宜、治療效果好的藥品 。納入基本醫(yī)療保險給付范圍內(nèi)的藥品 ， 分為甲類和乙類兩種 。
甲類藥品（自付比例0%）：參保人使用這類藥品時，可以全額納入報銷范圍 ， 之后按照報銷比例進(jìn)行報銷 。
乙類藥品（自付比例在0%~100%之間）：與甲類藥品不同，若參保人使用了乙類藥品 ， 此類藥品需個人負(fù)擔(dān)一定的比例費用，剩下的部分納入報銷范圍，按規(guī)定比例報銷 。
按照《基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》(國家醫(yī)療保障局第1號令)規(guī)定 ， 以下藥品不納入《藥品目錄》：
1.主要起滋補作用的藥品;
2.含國家珍貴、瀕危野生動植物藥材的藥品;
3.保健藥品;
4.預(yù)防性疫苗和避孕藥品;
5.主要起增強性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品;
6.因被納入診療項目等原因 ， 無法單獨收費的藥品;
7.酒制劑、茶制劑 ， 各類果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外)，口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規(guī)定情形的除外)等;
8.其他不符合基本醫(yī)療保險用藥規(guī)定的藥品 。
?。?）診療項目目錄
診療項目目錄是指臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標(biāo)準(zhǔn)的診療項目 。
通過這個目錄，我們可以查看哪些醫(yī)療項目可以進(jìn)行報銷，哪些不能 。如整容項目、美容項目等都是不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)的 。
?。?）醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄
【山東醫(yī)保三大目錄是什么 山東醫(yī)保新目錄】醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄是指定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，在治療時所選擇的、必須的、適量的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)目錄 。主要包括住院床位費、門急診費、留觀床位費;不予支付的有轉(zhuǎn)診交通費，急救車費、空調(diào)費、膳食費等等 。
