【揚州哪些費用不能納入門診統(tǒng)籌待遇報銷】(一)職工住院期間發(fā)生的門診費用;
(二)按職工醫(yī)保門急診、門診慢性病、門診特殊病、門診醫(yī)療保障、“雙通道”用藥保障納入政策支付后的個人自付費用;
(三)其他不符合職工醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費用 。
什么是門診“共濟(jì)”,適用范圍是什么?
職工醫(yī)保基金分兩大塊:一是統(tǒng)籌基金,大池子;二是個人賬戶 。建立門診共濟(jì)保障機(jī)制主要是兩個“共濟(jì)”,一個“大共濟(jì)”,一個“小共濟(jì)” 。“大共濟(jì)”是指建立門診統(tǒng)籌制度,在全市職工醫(yī)保參保人群范圍內(nèi)實行門診統(tǒng)籌政策;“小共濟(jì)”是指個人賬戶家庭范圍內(nèi)共濟(jì)使用 。
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